Manual De Examen Toma De Muestra De Sangre

MANUAL DE TECNICAS DE TOMA DE MUESTRAS
PARA EXAMENES DE LABORATORIO
CECILIA LANDMAN NAVARRO
ENFERMERA-MATRONA
MAGISTER EN EDUCACION
PROFESOR ADJUNTO DEPARTAMENTO
ENFERMERÍA DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR
2005
Manual Exámenes de Laboratorio 2
Edición y Diagramación
Cecilia Landman Navarro
Actualización y colaboración
Profesora Johana Vidal Ortega
Agosto 2005
Manual Exámenes de Laboratorio3
INDICE
INTRODUCCIÓN 5
OBJETIVOS MODULO 6
1. TOMA DE MUESTRAS 7
1.1. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS 7
1.2. NORMAS MINSAL 8
1.3. INDICACIONES GENERALES 11
2. MUESTRAS DE SANGRE 14
2.1. VENOSA 14
2.1.1. TECNICA 15
2.1.2. HEMOCULTIVO 16
2.2. ARTERIAL 20
2.2.1. SITIOS DE PUNCION 21
2.2.2. PRUEBA DE ALLEN 21
2.2.3. TECNICA 21
3. MUESTRAS DE ORINA 23
3.1. ORINA COMPLETA Y SEDIMENTO 23
3.2.UROCULTIVO Y ANTIBIOGRAMA 26
3.3. ORINA DE 24 HORAS 30
3.4. CLEARANCE DE CREATININA 31
4. MUESTRAS DE DEPOSICIONES 32
4.1. DETERMINACION DE SANGRE 32
4.2. COPROPARASITOLOGICO SERIADO 34
4.3. COPROCULTIVO 34
4.4. TEST DE GRAHAM 35
Manual Exámenes de Laboratorio 4
5. MUESTRAS DE SECRECIONES 36
5.1. MUESTRAS DE CONTENIDO GASTRICO 36
5.1.1. BACILOSCOPIA 36
5.1.2. Ph 39
5.2. MUESTRAS DEDESGARRO 39
5.2.1. BACILOSCOPIA 39
5.2.2. CULTIVO 40
5.3. MUESTRAS DE SECRECION FARINGEA 41
5.4. MUESTRAS DE SECRECION NASAL 41
5.5. MUESTRAS DE SECRECION HERIDAS, ESCARAS, QUEMADURAS 42
5.5.1. CULTIVO AEROBICO 42
5.5.2. CULTIVO ANAEROBICO 43
6. OTROS 45
6.1. DETERMINACION DE HONGOS EN PIEL 45
6.2. CULTIVO PUNTA CATETER 46
7. REFERENCIAS 48
8. VALORES EXAMENES 49
Manual Exámenes deLaboratorio 5
INTRODUCCION
El Manual de Técnicas de Toma de Muestras de Laboratorio ha sido confeccionado para permitir que los estudiantes de la carrera de Enfermería tengan conocimiento de la responsabilidad que les compete en relación al cumplimiento de las indicaciones médicas, referidas a la toma de muestras de exámenes de laboratorio.
Este manual se utilizará como un elemento de apoyo paraenfrentar las técnicas de toma de muestras de exámenes, durante las prácticas en servicios medicoquirúrgicos.
Para facilitar la búsqueda de los diversos exámenes, estos se han ordenado de acuerdo al tipo de muestra requerida.
Se han incorporado las Normas de Procedimientos del Ministerio de Salud que tienen relación con el manejo de fluidos corporales de alto riesgo y desecho de materialcortopunzante; así como también, aspectos administrativos e indicaciones generales que permiten un manejo adecuado de las muestras que serán procesadas en los laboratorios clínicos.
Al final del manual se ha incorporado un apartado con los valores de referencia de los exámenes frecuentemente solicitados; considerando que estos pueden presentar variaciones según las técnicas de procesamiento de muestras,específicamente utilizadas en cada laboratorio.
Los estudiantes que inician sus prácticas clínicas deben acceder también, a los manuales de normas existentes en cada servicio, para obtener muestras en las condiciones requeridas.
Manual Exámenes de Laboratorio 6
OBJETIVOS
Identificar las normas relacionadas con aspectos administrativos y condiciones para una adecuada toma de muestra dediversos exámenes de laboratorio.
Conocer y realizar las técnicas para obtener muestras diversas de exámenes de laboratorio.
Manual Exámenes de Laboratorio 7
1. TOMA DE MUESTRAS
1.1. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS GENERALES
A) Coordinación con Laboratorio Central
1.- Conocer las normas del laboratorio del hospital en cuanto a:
Condiciones del paciente para realizar examen
Tipo de frasco o tubo,utilización de anticoagulante, jeringa heparinizada, etc.
Cantidad de sangre requerida
Datos complementarios del paciente, en algunos exámenes se solicita por ejemplo, el peso, la talla, la edad, la temperatura, etc.
2.- Obtener de manera correcta la muestra.
3.- Conocer el horario de recepción de muestras en laboratorio y los exámenes que son considerados de urgencia y que se pueden enviar...