Manual de patologias

CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GÉNERO Y SALUD REPRODUCTIVA

LABORATORIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS GENERALES “CÁNCER CÉRVICO UTERINO”

GRUPO TÉCNICO: Secretaría de Salud- Prevención y Control de Cáncer en la Mujer Dra. Mirella Loustalot Laclette San Román Dra. Raquel Espinosa Romero Dra. Adriana López Márquez
Secretaría de Salud-Hospital General de México

Dr. AvissaíAlcántara Vázquez Centro Médico ABC-Patología QuirúrgicaDr. Álvaro Padilla Rodríguez Laboratorio de Citología e Histopatología Dra. Fabiola Navidad Cervera

1

DIRECTORIO
SECRETARÍA DE SALUD Dr. José Ángel Córdova Villalobos Secretario de Salud

Dra. Maki Esther Ortiz Domínguez Subsecretaria de Innovación y Calidad

Dr. Mauricio Hernández Ávila Subsecretario de Prevención y Promociónde la Salud

CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GÉNERO Y SALUD REPRODUCTIVA

Dra. Patricia Uribe Zúñiga Directora General

Dra. Alba Moguel Ancheita Directora General Adjunta de Salud Reproductiva

Dra. Mirella Loustalot Laclette San Román Directora de Cáncer de la Mujer

Dra. Raquel Espinosa Romero Subdirectora de Cáncer Cérvico Uterino

2

CONTENIDO 1. INTRODUCCIÓN Y JUSTIFICACION 2.OBJETIVOS 3. MARCO JURÍDICO 4. POLÍTICAS Y NORMAS OFICIALES 5. RECURSOS HUMANOS DEL LABORATORIO DE PATOLOGÍA Y FUNCIONES 6. ÁREA FÍSICA DE LABORATORIO 7. SOLICITUD DE ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO Y REQUISITOS DE ENVIO DE LA MUESTRA 8. PROTOCOLO DE ANÁLISIS MACROSCÓPICO DE LAS PIEZAS QUIRÚRGICAS 9. PROCESO TÉCNICO DE LAS MUESTRAS 10. ELEMENTOS RECOMENDADOS PARA EL INFORME FINAL 11. RECOMENDACIONES PARAEL CONTROL DE CALIDAD 12. AGRADECIMIENTOS 13. BIBLIOGRAFÍA 14. ANEXOS

3

1. INTRODUCCIÓN

La Anatomía Patológica es uno de los pilares básicos en los que se asienta el conocimiento médico, ya que se encarga del estudio morfológico de las lesiones producidas por la enfermedad. Estas lesiones pueden encontrarse a nivel molecular, celular, tisular, e incluso en toda la economía del cuerpohumano. El estudio de estas lesiones se realiza visualizándolas, haciéndolas asequibles a nuestro análisis mediante el estudio de las estructuras dañadas. De esta manera puede extraerse información muy valiosa sobre las causas (etiología) de las enfermedades, mecanismos (patogenia) y su relación con las manifestaciones clínicas; igualmente importante es que mediante este estudio se realizandiagnósticos confiables y se da la precisión de factores pronósticos de muchas enfermedades como el cáncer, que son en gran parte el sustento de los médicos clínicos para la toma de decisiones terapéuticas efectivas para cada paciente.

Y ¿Cuáles son los métodos en los que se basa la anatomía patológica? El requisito principal e indispensable es hacer visibles las lesiones para poder estudiarlas; porlo tanto, cualquier método que permita hacer esto forma parte del arsenal de herramientas de los patólogos (equipo y personal especializado). El proceso habitual es: 1. Realizar estudios macroscópicos precisos y sistematizados de las piezas quirúrgicas. 2. Hacer analizables los tejidos al microscopio óptico mediante el procesamiento químico de las muestras, preparación de cortes especiales(bloques de tejido incluido en parafina) y su coloración (hematoxilina y eosina de rutina). Este proceso llamado “Técnica Histológica” puede incluir otras técnicas muy complejas (inmunohistoquímica, biología molecular, etcétera) como complemento en casos especiales. 3. El análisis y diagnóstico de las muestras por el patólogo.

Los diferentes tipos de muestras que se reciben en el laboratorio depatología son obtenidas durante intervenciones quirúrgicas, procedimientos endoscópicos, biopsias superficiales o recogiendo células descamadas de forma natural de mucosas y cavidades (citología exfoliativa) o aspiradas directamente de las lesiones (aspiración por punción) y requieren de manejo cuidadoso, con el fijador adecuado para su buena conservación entre su obtención y su procesamiento en el...