Mapfre

PRESTACIONES SANITARIAS DE
MAPFRE

Mapfre contiene una serie de prestaciones sanitarias que son básicas, es decir, son prestaciones sanitarias en las que todos sus usuarios tienen derecho a ellas y no son específicas. Estas son las siguientes:

Urgencias: Ante cualquier situación que requiera una actuación sanitaria de carácter urgente, podrá recibir atención hospitalaria en cualquier partede España. Durante las 24 horas del día, tendrá a su disposición el Servicio Telefónico de Urgencias. A través del cual, con un permanente apoyo facultativo, se coordinará toda la asistencia sanitaria, que, en cada momento pudiera precisar y se le informará sobre le centro asistencial de urgencias más adecuado en cada caso. Si sufre un accidente laboral o de tráfico deberá notificarlo lo antesposible en nuestro servicio de urgencias o en cualquiera de nuestras oficinas.

Asistencia Primaria: Incluye las especialidades de medicina general, pediatría, ATS y análisis clínicos. Puede acudir directamente a estos servicios concertando cita previa, salvo en el caso de ATS y análisis clínicos que necesitará una prescripción médica para acceder a dicha asistencia.

Atención Especializada:Podrá concertar cita directamente con los especialistas incluidos en el Cuadro Médico. Las pruebas diagnósticas siempre deberán ser prescritas por un facultativo del Cuadro Médico. Algunas de estas pruebas diagnósticas deberán autorizarse previamente por parte de la Compañía. Para solicitar autorización puede hacerlo a través de nuestro Servicio de Atención al Asegurado o en cualquiera de nuestrasoficinas.

Asistencia Hospitalaria: Siempre que se requiera una asistencia hospitalaria tanto ambulatoria como en régimen de ingreso, deberá ser prescrita por un especialista del Cuadro Médico y se realizará en alguno de sus centros concertados, siendo además necesaria la previa autorización de la compañía, pudiendo autorizarla en su Servicio Telefónico de Autorización de Prestaciones o acudiendosus oficinas. Por otro lado, es requisito indispensable formalizar el ingreso y el alta en cualquier centro hospitalario, identificándose con su tarjeta como Asegurado de salud de MAPFRE.






Asistencia Dental: Se puede acudir a cualquiera de los especialistas relacionados en el Cuadro Médico, sólo tendrá que solicitar una cita previa. En determinadas provincias existe un Cuadro Médico deperiodoncistas que se eligen con exigencia para los asegurados de Mapfre. En la consulta será necesaria la presentación de la tarjeta sanitaria para la realización de un Presupuesto Bucodental, donde se especificarán las actuaciones dentales a realizar y el coste de las mismas. Algunos de los actos son gratuitos y otros estarán sujetos al pago de la correspondiente franquicia, que el aseguradoabonará directamente al dentista. Los actos para menores de 15 años son gratuitos excepto los de ortodoncia. Ninguna prestación dental precisa de autorización previa por parte de la Compañía. Para realizar cualquier reclamación, será imprescindible la presentación de la copia del Presupuesto Bucodental y de los justificantes de pago realizados.

Programas Medicina Preventiva: Cada programacomprende las actuaciones médicas, exploraciones clínicas, y utilización de medios diagnósticos específicos necesarios. Los programas que tiene a su disposición son:
1) Planificación familiar: Este programa va dirigido a parejas que quieren planificar previamente su descendencia. Cuenta con las siguientes técnicas:
Implantación de DIU
Ligadura de trompas
Vasectomía
2) Preparación al parto: Tiene porfinalidad que la gestante se encuentre preparada física y psicológicamente para el momento del parto. Incluye unas técnicas respiratorias y de relajación, así como gimnasia prenatal
3) Programa del niño sano: Consiste en la exploración neonatal y detección precoz de anomalías. Se realizan exámenes periódicos de salud para el control de la nutrición y el desarrollo psicofísico, vacunaciones de...