Marcapasos
Generalidades: la estimulación cardiaca por medio de un marcapasos temporal; es un procedimiento muy frecuente en la U. C. I.
OBJETIVO:
El propósitofundamental es proveer estimulación eléctrica al miocardio para obtener una función cardiaca normal.
La meta primordial es mantener el gasto cardiaco y preservar el estado hemodinámico del paciente.Constituye una medida de apoyo transitoria en los trastornos de conducción y arritmias.
FISIOLOGIA DEL CORAZON
MARCAPASO
Es un aparato electrónico generador de impulsos que excitan artificial yrítmicamente al corazón cuando los marcapasos naturales del corazón no pueden mantener el ritmo y frecuencia natural.
Hyman: estimulo al corazón con un generador de impulsos externos que cargabamanualmente con una manivela mediante unos cables de transferencia hasta el corazón.
Dr. Senning, en 1958; fue quien inicio la estimulación cardiaca con el marcapasos tal como se entiende hoy en día. Seutilizaron pilas: niquel-cadmio, mercurio- zinc., litio.
Existen dos tipos de marcapasos:
← Marcapasos temporales
← Marcapasos permanentes
Marcapasos temporales
El generadorno está implantado en el paciente, pueden ser:
← Transcutáneos (generalmente incluidos en algunos desfibriladores): los electrodos se colocan sobre la piel, uno en la parte anterior del tórax(electrodo negativo) y otro en la espalda (electrodo positivo, rojo)
← Intravenoso (endocavitario): los electrodos son colocados a través de una vía centralhasta contactar con el endocardio.
← Transtorácico: los electrodos son directamente colocados en las paredes auricular y/o ventricular durante la cirugía, que se conectan a un generadorexterno.
← Transesofágico: se coloca un electrodo en esófago y otro precordial. Es una técnica difícil, y sólo se usa para el diagnóstico de taquicardias.
Marcapasos permanentes
El...
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