Materno infantil ii

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MATERNO INFANTIL II

Atención de enfermería al niño sano

Objetivo General

Al finalizar el estudio de la unidad, se habrán adquirido los conocimientos teóricos necesarios para identificar las necesidades del niño y para proporcionar la atención de enfermería para que el niño alcance un desarrollo normal

Objetivos específicos

• Describir las características generales y especialesdel recién nacido.
• Identificar las necesidades del niño sano desde su nacimiento hasta la adolescencia.
• Detectar los problemas mas frecuentes que impiden el desarrollo normal del niño.
• Explicar las condiciones socioculturales que influyen en el desarrollo del niño.
• Identificar la función enfermera en la atención al niño

Cuidados de enfermería al niño enfermoObjetivo general

Al finalizar el estudio de la unidad los estudiantes habrán adquirido los conocimientos teóricos necesarios para poder atender al niño enfermo en sus necesidades básicas alteradas, identificando los problemas que pueda presentar y aplicando los cuidados en situaciones concretas de enfermedad.

Ajustes fisiológicos del R.N.

El recién nacido necesita realizar ajustes oadaptaciones fisiológicas importantes para la transición a la vida extrauterina
Algunos lactantes realizan esta transición suavemente, mientras que para otros el proceso es complicado.
Está en juego no solo la supervivencia sino también la calidad de vida del neonato
Respirar rápidamente y mantener las respiraciones a profundidad suficiente para cubrir las demandas de inhalación de O2 y exhalaciónde CO2
Cambiar los pulmones llenos de liquido a llenos de gas
Abrir la circulación pulmonar y cerrar los cortocircuitos fetales
Eliminar los desechos producidos por la absorción de alimentos y procesos metabólicos
Proporcionar energía para conservar la temperatura corporal y apoyar los procesos metabólicos
Filtrar las sustancias que ingresen del ambiente

Preparación respiraciónLos pulmones del R.N. a término están maduros bioquímicamente para asumir la función de intercambio de gases respiratorios
En el útero, el feto tiene los pulmones llenos de liquido, combinación de secreción de las células alveolares y algo de liquido amniótico
La sustancia tensoactiva que evita que los alvéolos pulmonares se peguen o se colapsen durante la respiración es un fosfolípido que seproduce en los alvéolos, reduce la tensión pulmonar, acción importante para que el R.N. necesite menos esfuerzo para iniciar y continuar respirando

Inicio de las espiraciones del R.N.

El R.N. Normal realiza la primera respiración dentro de los primeros segundos y para los 30´´ de ordinario está respirando con regularidad
Existen estímulos potentes que envían mensajes al centro respiratorioen el encéfalo del bebe y parecen ser importantes para el inicio de la respiración: el frío, el tacto, el movimiento, la luz y el sonido
El enfriamiento y la ligadura del cordón parecen ser los mas poderosos para el inicio de la misma
El inflado de los pulmones es otro potente estimulo

De pulmones llenos de agua a llenos de aire

Cuando el nacimiento es por vía vaginal, la cabeza es loprimero que sale al exterior y deja deprimida en el útero la caja torácica, en este momento el tórax es objeto de una presión elevada, que es favorable para el vaciamiento de los pulmones y mejora del drenaje linfático hacia fuera de las vías respiratorias
Al retornar el tórax a su situación normal el neonato aspira aire de 20 a 40ml sin tener que hacer ningún esfuerzo
La expansión pulmonarcrea la presión intrapleural negativa que se conserva durante toda la vida, el hecho de que el pulmón esté ya distendido con liquido intra útero reduce considerablemente la presión necesaria para abrir las vías respiratorias
El bebe que nace por cesárea no experimenta la compresión torácica seguida por la recuperación de su volumen, por eso tiene mayor riesgo de sufrimiento respiratorio...
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