Materno infantil
Docente: Gloria Colamarino y Casset Miryan
Alumna: Poblete Yesica
La Plata, 12 de octubre de 2010
La enfermera debe ayudar acada mujer a pasar por estos periodos como el preparto parto y puerperio, con las mínimas molestias, tratando de alcanzar una salud y bienestar óptimos
Control prenatal por enfermera:
Es el conjunto de actividades realizadas por la enfermera profesional a las gestantes clasificadas por el médico en la primera consulta como de bajo riesgo, para hacer seguimiento al desarrollo normal de lagestación y detectar oportunamente las complicaciones que puedan aparecer en cualquier momento.
El control por enfermera por primera vez debe ser de 30 minutos, y los siguientes de
20 minutos, y deben incluir:
* Anamnesis: indagar sobre cumplimiento de recomendaciones y aplicación de tratamientos
y remitir si hay presencia de signos o síntomas
* Examen físico completo.
* Análisisde las curvas de ganancia de peso, crecimiento uterino, presión arterial media.
* Análisis de los resultados de exámenes clínicos: este proceso debe permitir verificar
los hallazgos de laboratorio y en caso de anormalidades remitir al médico.
* Información y educación sobre la importancia de la atención del parto institucional, sobre
condiciones particulares y sobre signos de alarmapor los que debe consultar oportunamente,
tales como: sangrado genital, ruptura prematura de membranas, edema, vértigos,
cefalea, dolor epigástrico, trastornos visuales y auditivos, cambios en la orina.
* Remisión a curso de preparación para el parto.
* Informar, educar y brindar consejería en planificación familiar. Solicitar firma del consentimiento informado de la gestante en caso deelegir método permanente para después
del parto.
* Educar y preparar para la lactancia materna exclusiva hasta los seis meses y con alimentación
complementaria hasta los dos años.
* Diligenciar historia clínica y dar indicaciones sobre el siguiente control según condiciones
de la paciente. En el último control con la enfermera deben darse instrucciones a la madre
para que asista alsiguiente control con médico.
* Diligenciar y entregar el carné y dar indicaciones sobre el siguiente control según condiciones
y criterio médico. En el último control deben darse instrucciones a la madre para
que presente su carné materno en la institución en la que se atenderá el parto.
* Remitir a la gestante a la consulta médica si encuentra hallazgos anormales que sugierenfactores de riesgo, o si los exámenes para clínicos reportan anormalidades.
Contenidos de la historia clínica
IDENTIFICACION
ITEM | OBSERVACIONES |
Identificación | Nombre, documento de identidad, edad, raza, nivel socioeconómico, nivel educativo,estado civil, ocupación, procedencia (urbano, rural), dirección y teléfono |ANAMNESIS |
Antecedentespersonales | Patológicos, quirúrgicos, nutricionales, traumáticos, tóxico-alérgicos (medicamentos recibidos, tabaquismo, alcoholismo, sustancias psicoactivas, exposición a tóxicos e irradiación y otros). Enfermedades, complicaciones y tratamientos recibidos durante la gestación actual y/o en periodo pre concepcional. |
Antecedentes obstétricos ||
Gestaciones | Total de embarazos, cambios de pareja intergestacionales, intervalos intergenéticos, abortos, ectópicos, molas, placenta previa, abrupto, ruptura prematura de membranas, polidraminios, oligoamnios, retardo en el crecimiento intrauterino, hipertensión preclampsia- eclampsia. |
Partos | Número de partos, fecha del último, si han sido únicos o múltiples, prematuros, a término o...
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