Materno infantil
Páginas: 5 (1042 palabras)
Publicado: 15 de agosto de 2012
UNA FUNCIÓN ESENCIAL DE LA SALUD PÚBLICA PRETERIDA*
Francisco Rojas Ochoa**
En 1990 Milton Terris introdujo una modificación a la definición de salud pública que había formulado Winslow en 1920. Así escribió Terris: “… es necesario modificar la definición de Winslow de manera que tome en cuenta los recientes acontecimientos. He intentado hacerlo del siguiente modo”:
“La salud públicaes la ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las discapacidades, prolongar la vida, y fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las enfermedades infecciosas y no infecciosas, así como las lesiones, educar al individuo en los principios de la higiene personal, organizar los servicios para eldiagnóstico y tratamiento de las enfermedades y para la rehabilitación, así como desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada miembro de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud” (1).
Esta nueva definición incorpora la atención médica y la rehabilitación como parte de la salud pública. Conozco que esta definición no encuentra, como ninguna otra, aceptaciónuniversal o aprobación unánime. Pero es seguida por un conjunto notable de personalidades, cátedras y escuelas sobre todo en América Latina, donde Terris alcanzó a ejercer fuerte influencia. El autor utiliza desde que la conoció esta definición, antes la de Winslow. Es realmente abarcadora de la compleja y extensa composición de la salud pública en sus diversas expresiones y prácticas.
Antes,de un modo más sintético, pero igualmente claro, Henry Sigerist había definido las cuatro tareas principales de la medicina del siguiente modo:
-l promoción de la salud
-l prevención de enfermedades
-la recuperación del enfermo
-la rehabilitación
Estas son las funciones de la salud pública reducidas a sus objetivos finales, es obvio que para ello esnecesario realizar otras numerosas y muy importantes (esenciales) funciones, como estas.
De manera que dos relevantes autoridades destacan la atención al enfermo y discapacitado como función relevante de la salud pública.
Una opinión contraria puede argumentar que estas no son las únicas definiciones de salud pública o de las tareas de la medicina y también que otras personalidades destacadas noaceptan estas definiciones.
En efecto, pueden encontrarse definiciones que no explicitan la atención médica como función. Pero otro argumento a favor de lo que propongo es la experiencia del Sistema de Salud cubano, que ha alcanzado notable desarrollo, demostrado alta eficiencia, eficacia y equidad, y que incluye entre sus funciones, como función esencial, la atención médica (2).
Lo quepropongo en concreto es añadir a las 11 funciones esenciales identificadas (3), la de atención médica y rehabilitación. Esto se apoya en lo que ya se dijo respecto a las definiciones de salud pública y en consideraciones como las que siguen.
* Inédito. Redactado para el Curso de Doctorado en la UJAT.
** Profesor. Escuela Nacional de Salud Pública, Cuba.
En el documento base o principal quepropone las funciones ya citado (3), se definen las funciones de la salud pública como “el conjunto de actuaciones que deben ser realizadas con fines concretos, necesarios para la obtención del objetivo central, que es asimismo la finalidad de la salud pública, es decir mejorar la salud de las poblaciones” (3: 60).
¿Puede alcanzarse el objetivo y finalidad de la salud pública sin la función atenciónmédica?
En otro párrafo del documento citado se dice que “se entiende que es esencial lo que se considera fundamental e incluso indispensable para la realización de los objetivos y para la caracterización de la salud pública como tal” (3: 61).
Así parece entonces que el diagnóstico y el tratamiento de enfermos y lesionados no es algo esencial de la salud pública. No parece aceptable esta...
Francisco Rojas Ochoa**
En 1990 Milton Terris introdujo una modificación a la definición de salud pública que había formulado Winslow en 1920. Así escribió Terris: “… es necesario modificar la definición de Winslow de manera que tome en cuenta los recientes acontecimientos. He intentado hacerlo del siguiente modo”:
“La salud públicaes la ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las discapacidades, prolongar la vida, y fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las enfermedades infecciosas y no infecciosas, así como las lesiones, educar al individuo en los principios de la higiene personal, organizar los servicios para eldiagnóstico y tratamiento de las enfermedades y para la rehabilitación, así como desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada miembro de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud” (1).
Esta nueva definición incorpora la atención médica y la rehabilitación como parte de la salud pública. Conozco que esta definición no encuentra, como ninguna otra, aceptaciónuniversal o aprobación unánime. Pero es seguida por un conjunto notable de personalidades, cátedras y escuelas sobre todo en América Latina, donde Terris alcanzó a ejercer fuerte influencia. El autor utiliza desde que la conoció esta definición, antes la de Winslow. Es realmente abarcadora de la compleja y extensa composición de la salud pública en sus diversas expresiones y prácticas.
Antes,de un modo más sintético, pero igualmente claro, Henry Sigerist había definido las cuatro tareas principales de la medicina del siguiente modo:
-l promoción de la salud
-l prevención de enfermedades
-la recuperación del enfermo
-la rehabilitación
Estas son las funciones de la salud pública reducidas a sus objetivos finales, es obvio que para ello esnecesario realizar otras numerosas y muy importantes (esenciales) funciones, como estas.
De manera que dos relevantes autoridades destacan la atención al enfermo y discapacitado como función relevante de la salud pública.
Una opinión contraria puede argumentar que estas no son las únicas definiciones de salud pública o de las tareas de la medicina y también que otras personalidades destacadas noaceptan estas definiciones.
En efecto, pueden encontrarse definiciones que no explicitan la atención médica como función. Pero otro argumento a favor de lo que propongo es la experiencia del Sistema de Salud cubano, que ha alcanzado notable desarrollo, demostrado alta eficiencia, eficacia y equidad, y que incluye entre sus funciones, como función esencial, la atención médica (2).
Lo quepropongo en concreto es añadir a las 11 funciones esenciales identificadas (3), la de atención médica y rehabilitación. Esto se apoya en lo que ya se dijo respecto a las definiciones de salud pública y en consideraciones como las que siguen.
* Inédito. Redactado para el Curso de Doctorado en la UJAT.
** Profesor. Escuela Nacional de Salud Pública, Cuba.
En el documento base o principal quepropone las funciones ya citado (3), se definen las funciones de la salud pública como “el conjunto de actuaciones que deben ser realizadas con fines concretos, necesarios para la obtención del objetivo central, que es asimismo la finalidad de la salud pública, es decir mejorar la salud de las poblaciones” (3: 60).
¿Puede alcanzarse el objetivo y finalidad de la salud pública sin la función atenciónmédica?
En otro párrafo del documento citado se dice que “se entiende que es esencial lo que se considera fundamental e incluso indispensable para la realización de los objetivos y para la caracterización de la salud pública como tal” (3: 61).
Así parece entonces que el diagnóstico y el tratamiento de enfermos y lesionados no es algo esencial de la salud pública. No parece aceptable esta...
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