materno
Páginas: 6 (1324 palabras)
Publicado: 9 de febrero de 2014
Introducción
El presente caso clínico tratará del un paciente que padece neumonía basal, su motivo de ingreso fue dolor toráxico a la inspiración en hemotórax izquierdo. El objetivo principal de este saco es aplicar el proceso de atención de enfermería y brindar el apoyo necesario tanto al paciente como también al núcleo familiar y procurar así una terapéutica efectiva y el buen manejo de lasalud tanto individual como colectiva.
La importancia de caso clínico para el personal de enfermería, está en que el estudiante adquiera los conocimientos teóricos para poner en práctica lo aprendido durante su carrera profesional y de esta manera poder cumplir de alguna manera con las expectativas que los demás tendrán de los profesionales de esta área de la salud y especialmente paraquienes opten por el trabajo con ente tipo de problemas.
En el presente caso clínico se abordará todo lo referente a:
La teoría de enfermería.
La fisiopatología de la enfermedad.
Los problemas jerarquizados.
Los diagnósticos de enfermería.
Planes de atención.
Objetivo General
Alcanzar y aplicar el proceso de enfermería en forma sistemática a un paciente conneumonía basal izquierda con el fin de ayudarlo a recuperar su estado de salud, jerarquizando los problemas según Abrahán Maslow y así atender y satisfacer, en la medida de lo posible, la recuperación del individuo recluido en el servicio de medicina interna.
Objetivos específicos
Valorar a través de la recolección de datos que puedan ser objetivos y subjetivos (entrevistas, observaciones,exámenes físicos, signos vitales y otros) esto nos indicará el estado de salud tanto físico como mental del paciente.
Planificar los cuidados del personal de enfermería a través de la jerarquización de los problemas.
Ejecutar en forma cuidadosa y muy profesional, aplicando con mucha habilidad y destreza los cuidados y atenciones que requiera el paciente de acuerdo al Dx de enfermería y lasrecomendaciones médicas.
Evaluar mediante los datos objetivos y subjetivos si se han alcanzado los resultados esperados.
Vigilar y continuar con las acciones de enfermería.
Brindar apoyo emocional demostrando afecto y atención.
Elaborar planes de atención.
Fisiopatología
Neumonía: es una inflamación aguda del parénquima pulmonar producida por un agente infeccioso quepuede desencadenar consolidación alveolar.
El desarrollo de una neumonía aguda implica la existencia de un defecto en las defensas del huésped, un microorganismo particularmente virulento o una inoculación devastadora. La invasión bacteriana del tracto respiratorio inferior puede producirse por inhalación, aspiración, migración desde lugares adyacentes o colonización y diseminación hematógenadesde otra localización.
Entre los tipos de neumonía se encuentran:
Bacteriana:
Neumococito
Estreptocócica grupo A
Estreptocócica grupo B
Estafilococica
Haemophilus influenzae Tipo B
Mycobacterium Tuberculoso
Viral:
RSU
Virus de influenza
Adenovirus
Varias:
Preumocistis
Myco plasma pneumoniae
Aspiración
Hipostatica
Síntomas:
Los síntomas de neumonía varían en función dela edad y el microorganismo causante, pueden presentarse repentinamente o ser precedido por una infección de las vías respiratorias superiores.
Se presenta tos productiva. La hipertermia puede alcanzar los 39,5 a 40°c y fluctúa mucho en un periodo de 24 hrs. El ritmo respiratorio en ocasiones se incrementa de 40 a 80 veces X’ en lactantes y de 30 a 50 en niños mayores.
Tratamiento:Optimizar la oxigenación y la ventilación, prevenir la diseminación de la infección, proporcionarle comodidad y apoyo emocional y las órdenes impartidas por el médico.
Penicilina cristalina: 2.000.000 Und EV C/4hrs
Unacyn 1,5 EV C/8hrs
Dipirona 1 amp. C/6hrs SOS
Historia de enfermería:
Datos de identificación:
Nombre y apellido: GE
Edad: 46
Sexo: Femenino
Lugar de nacimiento:...
El presente caso clínico tratará del un paciente que padece neumonía basal, su motivo de ingreso fue dolor toráxico a la inspiración en hemotórax izquierdo. El objetivo principal de este saco es aplicar el proceso de atención de enfermería y brindar el apoyo necesario tanto al paciente como también al núcleo familiar y procurar así una terapéutica efectiva y el buen manejo de lasalud tanto individual como colectiva.
La importancia de caso clínico para el personal de enfermería, está en que el estudiante adquiera los conocimientos teóricos para poner en práctica lo aprendido durante su carrera profesional y de esta manera poder cumplir de alguna manera con las expectativas que los demás tendrán de los profesionales de esta área de la salud y especialmente paraquienes opten por el trabajo con ente tipo de problemas.
En el presente caso clínico se abordará todo lo referente a:
La teoría de enfermería.
La fisiopatología de la enfermedad.
Los problemas jerarquizados.
Los diagnósticos de enfermería.
Planes de atención.
Objetivo General
Alcanzar y aplicar el proceso de enfermería en forma sistemática a un paciente conneumonía basal izquierda con el fin de ayudarlo a recuperar su estado de salud, jerarquizando los problemas según Abrahán Maslow y así atender y satisfacer, en la medida de lo posible, la recuperación del individuo recluido en el servicio de medicina interna.
Objetivos específicos
Valorar a través de la recolección de datos que puedan ser objetivos y subjetivos (entrevistas, observaciones,exámenes físicos, signos vitales y otros) esto nos indicará el estado de salud tanto físico como mental del paciente.
Planificar los cuidados del personal de enfermería a través de la jerarquización de los problemas.
Ejecutar en forma cuidadosa y muy profesional, aplicando con mucha habilidad y destreza los cuidados y atenciones que requiera el paciente de acuerdo al Dx de enfermería y lasrecomendaciones médicas.
Evaluar mediante los datos objetivos y subjetivos si se han alcanzado los resultados esperados.
Vigilar y continuar con las acciones de enfermería.
Brindar apoyo emocional demostrando afecto y atención.
Elaborar planes de atención.
Fisiopatología
Neumonía: es una inflamación aguda del parénquima pulmonar producida por un agente infeccioso quepuede desencadenar consolidación alveolar.
El desarrollo de una neumonía aguda implica la existencia de un defecto en las defensas del huésped, un microorganismo particularmente virulento o una inoculación devastadora. La invasión bacteriana del tracto respiratorio inferior puede producirse por inhalación, aspiración, migración desde lugares adyacentes o colonización y diseminación hematógenadesde otra localización.
Entre los tipos de neumonía se encuentran:
Bacteriana:
Neumococito
Estreptocócica grupo A
Estreptocócica grupo B
Estafilococica
Haemophilus influenzae Tipo B
Mycobacterium Tuberculoso
Viral:
RSU
Virus de influenza
Adenovirus
Varias:
Preumocistis
Myco plasma pneumoniae
Aspiración
Hipostatica
Síntomas:
Los síntomas de neumonía varían en función dela edad y el microorganismo causante, pueden presentarse repentinamente o ser precedido por una infección de las vías respiratorias superiores.
Se presenta tos productiva. La hipertermia puede alcanzar los 39,5 a 40°c y fluctúa mucho en un periodo de 24 hrs. El ritmo respiratorio en ocasiones se incrementa de 40 a 80 veces X’ en lactantes y de 30 a 50 en niños mayores.
Tratamiento:Optimizar la oxigenación y la ventilación, prevenir la diseminación de la infección, proporcionarle comodidad y apoyo emocional y las órdenes impartidas por el médico.
Penicilina cristalina: 2.000.000 Und EV C/4hrs
Unacyn 1,5 EV C/8hrs
Dipirona 1 amp. C/6hrs SOS
Historia de enfermería:
Datos de identificación:
Nombre y apellido: GE
Edad: 46
Sexo: Femenino
Lugar de nacimiento:...
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