Mecanismos De Parto

INTRODUCCIÓN

El parto normal es un proceso hospitalario más frecuente dentro del ámbito de la obstetricia. Por ello no debe extrañarnos que sea uno de los que más demandas generan. Para evitar, en la medida de lo posible, la mayor parte de los conflictos médico-legales que se pueden presentar durante el parto, es necesario tener en cuenta una serie de aspectos.
Es importante ser conscientesde una serie de hechos como son que: todo parto, aun el más normal y con mejor pronostico a priori, entraña en si mismo un riesgo para la integridad de la madre y el recién nacido. La sobrecarga y las modificaciones que el embarazo produce en los diferentes aparatos y sistemas de la madre hacen que no existan los llamados embarazos o partos sin riesgo.
El uso de protocolos o guías clínicaspara la atención de los distintos procedimientos que conlleva al parto son de gran ayuda, tanto para una adecuada atención de todo el proceso clínico como para poder justificar una determinada actuación, o llegado el caso, poder garantizar una correcta defensa. Hay que dar a conocer entre los profesionales sanitarios, jueces y población en general, que menos de un 10% de todos los casos deparálisis cerebral pueden atribuirse a una asfixia intraparto. Los acontecimientos antenatales tienen mayor relación con los resultados perinatales y en especial con el daño cerebral que los que ocurren en el transcurso del parto. Las secuelas que durante mucho tiempo se le han achacado al parto, la más de las veces tienen su origen en procesos iniciados y/o generados durante el curso de la gestación.Por ello durante el trabajo de parto se presentan una serie de modificaciones en la cabeza fetal y la pelvis, uno de los cambios se presenta en los diámetros mayores son los oblicuos y el transverso, la presentación tiene que orientase para hacer coincidir su menor diámetro con tales estrechos. En la pelvis media, la cabeza tiene que sortear el estrecho más reducido de toda la pelvis que resultaser a nivel de las espinas ciáticas, y ya hacia su salida el diámetro mayor es el anteroposterior. La presentación tiene entonces que realizar diversos movimientos para poder nacer.
Al acto del nacimiento se le llama parto y al de la expulsión de la placenta se le denomina alumbramiento. Cabe mencionar que en el trabajo de parto existen tres etapas clínicas o periodos; el primero inicia con laactividad uterina regular y termina con el borramiento y la dilatación completa, a la siguiente etapa se le conoce con el nombre de segundo periodo o periodo expulsivo que se encuentra comprendido entre el borramiento y la dilatación completa hasta la expulsión del feto; la tercera etapa se refiere al alumbramiento.

OBJETIVOS

I. GENERAL:
* Las alumnas del sétimo ciclo de la Escuela deObstetricia deberán de investigar, analizar, conocer y explicar los diversos mecanismo del parto en presentación de vértice durante el trabajo de parto con la finalidad de de tener en cuenta en que momento se llevan a cabo este proceso y con que planos va paralelamente se da estos procesos.

II. ESPECÍFICOS:
* Investigar los mecanismos del parto en la presentación de vértice.
*Explicar cada mecanismo de parto.
* Describir los 6 tiempos del mecanismo de parto de vértice en forma secuencial.
* Conocer como debe ser la asistencia del parto en forma humanizada.
* Identificar los procedimientos de atención del parto humanizado en las salas de parto.
* Analizar la efectividad de la adecuación cultural del parto.

MARCO TEÓRICO

MECANISMO DE PARTO PRESENTACIÓNDE VÉRTICE
El mecanismo de trabajo de parto consiste en el juego mecánico entre la presentación (que por lo general es cefálica) y la pelvis materna; por el cual un objeto (FETO) compuesto de 2 ovoides (CABEZA Y CUERPO) unidos por una articulación (CUELLO), es forzado a través de un conducto que durante su trayecto tiene forma y diámetros diferentes que es recto al inicio y marcadamente curvo...