MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO

MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO























PAULA MELISA RIVERA
NEYER ALONSO OBANDO



















UNIVERSIDAD DEL CAUCA
IV ENFERMERIA
FARMACOLOGIA I
POPAYAN
2014
MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO
















PAULA MELISA RIVERA
NEYER ALONSO OBANDO






Presentado a:
Enf. OLGA ROCIO PASQUELUNIVERSIDAD DEL CAUCA
IV ENFERMERIA
FARMACOLOGIA I
POPAYAN
2014
INTRODUCCIÓN

En el desarrollo de la profesión de enfermería es de vital importancia tener completo conocimiento de los medicamentos y sus características: mecanismos de acción, indicaciones, contraindicaciones, reacciones adversas, y de esta manera hacer una buena labor de cuidado como enfermero. Algunosmedicamentos tienen mayor riesgo de causar daños graves a los pacientes quienes los reciben, por esta razón se enfatizará en los 5 principales medicamentos de mayor riesgo, haciendo una breve descripción de los mismos, dando a conocer sus efectos adversos y las adecuadas intervenciones de enfermería.







































MEDICAMENTOS DE ALTORIESGO

Se denominan “medicamentos de alto riesgo” aquellos que tienen un “riesgo” muy elevado de causar daños graves o incluso mortales cuando se produce un error en el curso de su utilización. Dentro de este grupo se consideran los medicamentos:
Insulina
Opiáceos y narcóticos
Soluciones concentradas de cloruro o fosfato de potasio.
Soluciones de cloruro de sodio concentradas (superiores a0.9%).
Anticoagulantes intravenosos.

INSULINA

La insulina es una hormona producida por las celulas beta del pancreas facilita la utilizacion de carbohidratos. Facilita que la glucosa que circula en la sangre penetre en las células y sea aprovechada como energía. 

MECANISMO DE ACCION
La insulina ejerce acciones anabólicas, tales como: estimulación del uso y almacenamiento intracelular deglucosa, aminoácidos y ácidos grasos, y evita las catabólicas como desintegración de glucosa, grasas y proteínas por medio de regulaciones internas celulares, actúa uniéndose a la subunidad alfa del receptor de la insulina estimulando el transporte de sustratos e iones hacia las células, favoreciendo la translocación de proteínas entre compartimentos celulares, activación e inactivación deenzimas específicas y modificaciones de diferentes proteínas, al alterar la velocidad de transcripción de genes específicos.

INDICACIONES
Pacientes con diabetes mellitus tipo 1, diabetes mellitus tipo 2 que no responden a dieta e hipoglucemiantes, pacientes diabéticos sometidos a cirugías mayor o que están en un periodo de estrés. Tratamiento de la hiperglicemia (administrando 1UI de insulina porcada 3 g de glucosa)

EFECTOS ADVERSOS:
Hipoglucemia: Temblor, sudor, palpitaciones, sensación de hambre, cefalea, estupor mental, etc.
Alergia: Local: con nódulos y eritema. Generalizada: Con urticaria, prurito, a veces edema angioneurótico y espasmo laríngeo


TIPO
Inicio de acción
Pico de acción
Duración de su acción
Modo de administración
Preparación comercial
Ultrarrápida: Insulinalispro o aspart o glulisina
5 min
1 a 2 h
2 a 4 h
i.v, s.c
HUMALOG 100 UI/ml
NOVORAPID 100 UI/ml
APIDRA 100 UI/ml
Rapida
20 min
2 a 4 h
5 a 8 h
i.v, s.c
REGULAR 100 UI/ml
HUMULIN C 100 UI/ml
NOVOLIN R 100 UI/ml
INSUMAN R 100 UI/ml
APIDRA 100 UI/ml
Intermedia
1 a 2 h
6 a 12 h
18 a 24 h
i.v, s.c
HUMULIN N 100 UI/ml
NOVOLIN N 100 UI/ml
INSUMAN N 100 UI/ml
Lenta
4 a 6 h16 a 18 h
20 a 36 h
i.v, s.c
HUMULIN L 100 UI/ml
Ultralenta: Insulina glargina, Detemir
30 m
No tiene
24 horas
i.v, s.c
LANTUS 100 UI/ml
LEVEMIR 100 UI/ml

Factores contributivos comunes:
Ausencia de sistemas de comprobación de dosis.
Frascos de insulina y heparina almacenados cerca en las unidades de enfermería, lo que puede inducir a confusión: aplicación de insulina en lugar de...