medicina basda en la evidencia

Medicina basada en la evidencia
La Medicina Basada en la Evidencia (MBE, 1992) representa el uso racional, explícito, juicioso y actualizado de la mejor evidencia científica aplicado al cuidado ymanejo de pacientes individuales. La práctica de MBE requiere la integración de la experiencia clínica individual con la mejor evidencia clínica externa derivada de los estudios de investigaciónsistemática.
El objetivo primordial de la MBE es el de que la actividad médica cotidiana se fundamente sobre bases científicas provenientes de estudios de la mejor calidad metodológica, en los que serefleje de forma fidedigna el estado actual de conocimientos. Algunas de las herramientas básicas sobre las que se asienta la metodología de la MBE son la lectura crítica de la literatura médica y larevisión sistemática de la evidencia existente.[]
De este modo tan positivo la presentan sus adeptos, aunque también se han alzado voces críticas que arguyen que se trata de un método para reducir lalibertad clínica y abaratar los costes.
El paradigma de la MBE
La MBE cómo método para tomar decisiones clínicas se basa en:
Búsqueda y hallazgo de la literatura biomédica original y relevante.Lectura crítica de la misma y establecimiento de su nivel de evidencia para interpretarla correctamente. El razonamiento fisiopatológico tradicional se considera insuficiente para tomar decisionesclínicas.
La experiencia clínica y el conocimiento sistemático del contexto de esa práctica.
Las preferencias del paciente.
El proceso de la MBE
El proceso de la MBE sigue esta etapas:
1. Formulación deuna pregunta clínica clara y precisa a partir de un problema clínico dado.
2. Búsqueda de la literatura de artículos originales relevantes y apropiados para el problema.
3. Evaluación crítica de lavalidez y utilidad de los artículos encontrados (Nivel de evidencia).
4. Aplicación de los resultados a la práctica clínica al paciente tomando en cuenta su contexto y sus preferencias.
5. El...