Medicina interna

Páginas: 59 (14650 palabras) Publicado: 21 de marzo de 2011
CUESTIONARIO

SEMIOLOGIA

CABEZA

1. Ojo rojo. Diagnostico diferencial (glaucoma, conjuntivitis)
Un punto importante, al examinar el ojo, es determinar si la congestión o hiperemia está localizada en la conjuntiva (hiperemia superficial) o en la región periquerática, es decir en la córnea y sus alrededores (hiperemia profunda). Los vasos conjuntivales dirigen su circulación hacia ellimbo corneano, en tanto que los vasos esclerales se originan en el limbo y se dirigen hacia la periferia. Por eso la hiperemia de la queratitis es más intensa hacia el limbo y la conjuntivitis, en cambio, deja libre un reborde alrededor del limbo.
| |Conjuntivitis aguda |Iritis aguda |Glaucoma agudo |Abrasión corneal|
|Historia |Comienzo repentino, exposición a|Comienzo más o menos brusco, a |Comienzo rápido, a veces |Trauma |
| |conjuntivitis |menudo recurrente |episodios previos | |
|Visión |Normal|Alterada (visión de arco iris) |Rápidamente alterada |Puede afectarse si la lesión es|
| | | | |central |
|Dolor |Escozor o dolor raspante |Acompañado de fotofobia |Severo|Exquisito |
|Bilateralidad |Más o menos frecuente |Ocasional |Ocasional |Rara |
|Vómito |Ausente |Ausente |Frecuente |Ausente |
|Córnea|Usualmente clara |Variable |Empañada (como vidrio empañado)|Variable |
|Pupila |Normal, reactiva |Lentamente reactiva, a veces de|Moderadamente dilatada, oval no|Normal, reactiva |
| | |forma irregular |reactiva| |
|Iris |Normal |Normal |Difícil de ver por el edema de |Nada especial |
| | | |la córnea | |
|Secreción ocular|Con frecuencia mucopurulenta, a |Acuosa |Acuosa |Acuosa, a veces mucopurulenta |
| |veces acuosa | | | |
|Efectos sistémicos |No |No o pocos|Si |No |
|Pronóstico |Auto limitada |Malo si no se trata |Malo si no se trata |Bueno si no se infecta |

La conjuntivitis puede ser viral, bacteriana o alérgica.
2. Causa de hiperemia conjuntival en el EPOC
Se produce por el aumento en el número de glóbulosrojos, necesario para transportar el oxígeno de los pulmones a los tejidos. Además a causa de la maniobra de valsalva que constantemente efectúa el paciente por efecto tusígeno.
3. Anemia, definición según OMS. Clasificación según RDW y VCM (homogéneas, heterogéneas)
Es la disminución de la masa eritrocitaria y de la concentración de la hemoglobina circulante en el organismo por debajo de...
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