Medicina paliativa cuestionario

Medicina Paliativa
1. Definiciòn de Cuidados Paliativos según la OMS
Medicina paliativa es el estudio y manejo de pacientes con enfermedades activas, progresivas ya vanzadas, en quienes el pronóstico es limitado y en que el principal interés es la calidad de vida, la meta es conseguir la mejor calidad de vida de sus pacientes y sus familias… La medicina interna afirma la vida y acepta lamuerte como un proceso natural… no acorta nia larga la vida, proporciona alivio del dolor y de otros síntomas estresantes… integra los aspectos psicológicos y espirituales en el cuidado, ofrece un sistema de apoyo para ayudar a los pacientes a vivir tan activamente como sea posible hasta la muerte y apoya a la familia durante la enfermedad del paciente y durante el duelo”

2. Menciona 5 enfermedadesterminales (con estadio)
Insuficiencia cardiaca (estadio IV)
EPOC (Estadio III - IV)
Insuficiencia renal (estadio IV - V)
Alzheimer (Avanzado/ Estadio III)
Tumores (estadio IV)

3. Describe, dibuja, esquematiza la escalera analgésica de la OMS

4. Menciona y describe los pasos para dar una mala noticia
Conocer qué tanto sabe, cuánto quiere saber, y Qué espera de su enfermedad.Valoración a criterio (edo. Emocional del paciente, familiares, étc.). Habilidades comunicativas del médico: Sensibilidad, Tacto, Claridad.

5. Menciona que es calidad de vida y como se mide.
La relación existente entre la condición biológica del paciente y la capacidad de buscar y perseguir metas personales específicas, entendiendo estas como un conjunto de valores materiales, sociales, morales yespirituales que trascienden a la vida biológica.
Se mide cuando: basados en su condición médica objetiva, son capaces de desarrollar proyectos vitales importantes de una forma satisfactoria.

6. Describe las características de un enfermo agónico y que cuidados especiales debe recibir.
Retirado de antibióticos, atención especial en anticonvulsivantes, oxigenoterapia, y control del dolor. Es unapersona con facies acartonada, órbitas hundidas, rigidez, con alucinaciones.

7. Clasifica los analgésicos. AINES, Opioides débiles, opioides fuertes. Agonistas puros, Agonistas parciales.

8. Menciona 8 efectos secundarios indeseables de los opioides.
Nausea Vómito Estreñimiento Sedación Analgesia inadecuada
Delirio Alucinaciones Mioclonus Coma Depresión respiratoria
Dependencia/AdicciónDisforia/Euforia Inhibe liberación de hormonas
Vasodilatación/hipotensión Hiperalgesia
9. Cuales son los modelos de atención en cuidados paliativos.
Hospices: centros dedicados exclusivamente al cuidado de enfermos en situación terminal. Un Hospice tiene características peculiares que le diferencian de otros hospitales: horarios ininterrumpidos de visitas, tolerancia para permitir visitas defamiliares de poca edad o incluso animales domésticos, decoración cálida y distribución apropiada de las habitaciones, etc. Los Hospices se han desarrollado principalmente en Gran Bretaña.
Unidades de Cuidados Paliativos en Hospitales. Puede tratarse de equipos especializados en cuidados paliativos que, sin poseer camas propias, actúan por todo el hospital. En algunos centros se han denominadoEquipos de Soporte Hospitalario o Unidad Funcional Interdisciplinar Hospitalaria. En otros casos, sí se constituyen como sección independiente con un determinado número de camas y zona de hospitalización separada. El primer modelo, las llamadas Unidades Funcionales, se adoptan cada vez en más hospitales de enfermos agudos dentro de los servicios de Oncología. Está demostrado que son una excelenteforma de desarrollo inicial de los programas de paliativos, obteniendo en poco tiempo importantes resultados en cuanto a aumento de la calidad de asistencia y mejor utilización de recursos (estancias hospitalarias, consultas a Urgencias, fallecimientos en domicilio, etc). En algunos hospitales oncológicos se prefiere contar con el segundo modelo, o sea, con una Unidad o Servicio de Cuidados...