Medicina test-mos - cuestionario mos de apoyo social instrucciones

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DESCRIPCIÓN

El cuestionario MOS de apoyo social fue desarrollado por Sherbourne y cols1 en 1.991, a partir de los datos del estudio MOS, que llevaba a cabo un seguimiento a dos años de pacientes con patologías crónicas. Los elementos del test fueron seleccionados de forma muy cuidadosa intentando que los ítems fueran cortos, fáciles de entender y restringidos a una única idea en cadacaso.

Existen evidencias2-5 de que la disponibilidad de ayuda o apoyo social tiene efectos beneficiosos sobre el estado de salud. Por este motivo, en el curso de las enfermedades crónicas debería considerarse la influencia del apoyo social6.

Las medidas de apoyo social, generalmente exploran el llamado “apoyo estructural” (tamaño de la red social) o el “apoyo funcional” (percepción deapoyo). El apoyo funcional quizá sea el más importante7 y es multidimensional: emocional (amor, empatía), instrumental (tangible), informativo (consejos o feedback), valoración (ayuda a la autovaloración) y compañerismo durante el tiempo libre.

El centralizar el análisis en la percepción de ayuda, como hace este cuestionario, se justifica por el hecho de que si una persona no recibe ayudadurante un largo periodo de tiempo, esto no quiere decir que no disponga de apoyo. Por otra parte, recibir apoyo es, a menudo, confundido con necesidad y puede no reflejar exactamente la cantidad de apoyo que está disponible para una persona.

No disponemos de versión validada en nuestro medio.

Se trata de un cuestionario autoadministrado de 20 ítems. El primero valora apoyo estructural y elresto apoyo funcional. Explora 5 dimensiones del apoyo social: emocional, informativo, tangible, interacción social positiva y afecto/cariño. Se pregunta, mediante una escala de 5 puntos, con qué frecuencia está disponible para el entrevistado cada tipo de apoyo.

El análisis factorial aconseja unificar los ítems de apoyo emocional e informativo, quedando al final 4 subescalas, para las que sepueden obtener puntuaciones independientes: apoyo emocional( items 3, 4, 8, 9, 13, 16, 17 y 19), instrumental ( items 2, 5, 12 y 15), interacción social positiva (ítems 7, 11, 14 y 18) y afectivo (ítems 6, 10 y 20).

También se puede obtener una puntuación total, menos recomendada que las parciales por los autores.

INTERPRETACIÓN

Las puntuaciones pueden darse de forma cruda onormalizada. En la forma normalizada el rango para cada subescala y para la puntuación total es de 0 a 100. En cambio, si se indican las puntuaciones sin realizar esta transformación los rangos son: 19-95 para puntuación total, 8-40 para apoyo emocional, 4-20 para apoyo instrumental y para interacción social positiva y 3-15 para apoyo afectivo. En cualquier caso, a mayor puntuación, mayor apoyo percibido.Los autores en su trabajo original no recomiendan puntos de corte, pero en nuestro medio hemos visto utilizarlos8. Así se han empleado 57 para puntuación total, 24 para emocional, 12 para instrumental y 9 para interacción social y para afectivo.

A pesar de que el modelo multidimensional de apoyo social defendido por los autores es aceptado por otros9, algunos10, 11 consideran que losdistintos factores se encuentran tan interrelacionados que no pueden separarse entre sí.

El modelo multidimensional de apoyo social defendido por los autores, en ocasiones ha sido criticado. Inicialmente, la escala fue diseñada para su uso en pacientes crónicos, debiendo valorarse su utilidad en población general.

PROPIEDADES PSICOMÉTRICAS

Fiabilidad:
La consistencia interna parala puntuación total es alta1 (alfa = 0.97) y para las subescalas oscila entre 0.91 y 0.96. La fiabilidad test-retest es elevada (0.78).

Validez:
Utilizando variables recogidas en los estudios MOS, presenta correlación convergente con la soledad (r = -0,53 a –0,69), el funcionamiento familiar y matrimonial (r = 0,38-0,57) y con el estado de salud mental. Por el contrario, la correlación con...
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