Metabolismo Acido

METABOLISMO ACIDO-BASE
PH
El pH es una medida utilizada por la química para evaluar la acidez o alcalinidad de una sustancia por lo general en su estado líquido (también se puede utilizar para gases). Se entiende por acidez la capacidad de una sustancia para aportar a una disolución acuosa iones de hidrógeno, hidrogeniones (H*) al medio. La alcalinidad o base aporta hidroxilo OH- al medio. Porlo tanto, el pH mide la concentración de iones de hidrógeno de una sustancia, a pesar de que hay muchas definiciones al respecto.
Como cualquier medida, el pH posee una escala propia que indica con exactitud un valor. Ésta es una tabla que va del número cero al catorce, siendo de esta manera el siete el número del medio. Si el pH es de cero a seis, la solución es considerada ácida; por elcontrario, si el pH es de ocho a catorce, la solución se considera alcalina. Si la sustancia es más ácida, más cerca del cero estará; y entre más alcalina el resultado será más cerca del catorce. Si la solución posee un pH siete, es considerada neutra. Sin embargo el pH siete neutro se limita con seguridad, tan sólo a las soluciones acuosas, pues las que no son, si no están a una temperatura y presiónnormal, el valor de la neutralidad puede variar.

FISIOLOGIA

En casi todas las reacciones metabólicas del organismo se desprenden ácidos, de forma que se produce una carga ácida de unos 80 mEq/L/día de ácidos no volátiles.
Además se producen unos 15.000 mmol de dióxido de carbono (CO2) que pueden generar ácido carbónico al combinarse con agua. Tres sistemas permiten eliminar dicha carga :1.- Sistemas buffer o neutralizadores: formados por un ácido débil y una sal de ese ácido.
Existen varios de estos sistemas de localización intra y extracelular: proteinatos/proteínas, fosfato bibásico/fosfato monobásico, bicarbonato/ácido carbónico. De ellos, el principal condicionante del pH en los líquidos corporales es el bicarbonato/ácido carbónico.
2.- Sistema pulmonar: como el CO2 esestimulante del centro respiratorio, la ventilación se adecua a las necesidades de ahorro o eliminación del mismo.
3.- Sistema renal: es el sistema de ajuste definitivo, para ello dispone de 3 mecanismos:
a) Reabsorción de bicarbonato sódico.
b) Eliminación de fosfato monosódico hasta un pH de 4,8(acidez titulable)
c) Formación de amoniaco.

Cuando se produce una sobrecarga ácida, esneutralizada por la actuación secuencial de diversos mecanismos:
1.- Torrente sanguíneo: factor de dilución, de acción inmediata.
2.- Sangre: actúan sistemas buffer extracelulares y eritrocitarios de forma inmediata.
3.- Tejidos: contienen sistemas buffer que actúan en 2-4 horas.
4.- Pulmón: elimina CO2, actúa en 10-30 min.
5.- Riñón: elimina ácidos y reabsorbe bicarbonato, actúa durantehoras-días.
Los procesos metabólicos intracelulares producen ácidos, es decir, sustancias capaces de liberar iones H+ , por oxidación de los hidratos de carbono y las grasas; si es completa da lugar a ácido carbónico (C03H2) y si es incompleta, a ácidos orgánicos, como pirúvico, láctico, acetoacético, betahidroxibutirico, etcétera; también a expensas de los compuestos orgánicos de las proteínas(a partir del fósforo y el azufre que contienen), se forman ácidos. De igual manera, se forman sustancias capaces de aceptar iones H +, llamadas bases, de lo que resulta la existencia de un justo equilibrio entre la producción de unos (ácidos) y otras (bases), lo que permite un estado normal de neutralidad de los líquidos corporales.
El equilibrio ácido-base del organismo es posible merced a lainterrelación de tres sistemas:  
* Tampones intra y extracelulares,  que amortiguan la intensidad de los cambios  agudos del equilibrio ácido-base.
*  La  compensación respiratoria,  íntimamente relacionada con el sistema anterior.
*  La  excreción renal  del exceso de ácidos.
La concentración de iones H+ , existentes en el líquido extracelular, se simboliza por pH, estando su...