Metodos De Investigacion

Páginas: 7 (1570 palabras) Publicado: 31 de octubre de 2012
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NAYARIT unidad académica de odontología
ENSAYO

MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN

Definición de caso.
En epidemiología, es importante utilizar las definiciones de caso ya que permiten estandarizar los criterios con los cuales serán clasificados los casos. Toda definición de caso deberá incluir las tres dimensiones clásicas de las variables epidemiológicas: tiempo, lugar ypersona.
Es de vital importancia precisar lo que será definido como caso, a fin de monitorear adecuadamente las tendencias de los padecimientos, la ocurrencia de enfermedades inusuales y consecuentemente, evaluar la efectividad de la intervención. Así, la utilidad de los datos para la vigilancia en salud pública depende de su uniformidad, simpleza y oportunidad.
El Diccionario Epidemiológico dela Asociación Internacional de Epidemiología, editado por Last, define como un caso a una persona identificada en la población o en un grupo de estudio, que tiene una enfermedad, una alteración en el estado de salud o una condición bajo investigación. Para identificar casos, puede utilizarse una gran variedad de procedimientos, por ejemplo: diagnósticos médicos individuales, registros ynotificaciones, resúmenes de expedientes clínicos, encuestas en la población general, tamizajes poblacionales, entre otros. La definición de caso, desde el punto de vista epidemiológico, no necesariamente es la misma que la definición clínica común.
En los Estados Unidos, las leyes y regulaciones estatales establecen los requisitos para notificar las enfermedades; no obstante, el número de padecimientos denotificación obligatoria difiere para cada estado. Los Centros para el Control de Enfermedades (CDC), establecen las políticas de notificación de casos de enfermedades seleccionadas, de las cuales se informa al National Notifiable Disesases Surveillance System (NNDSS). Antes de 1990, la utilidad de estos datos tenía sus limitaciones, debido a la falta de uniformidad de las definiciones de casopara el sistema de vigilancia en salud pública; no existía un criterio explícito para la identificación de casos para los propósitos de la vigilancia en salud pública.
En octubre de 1990, los CDC publicaron las definiciones de caso para los padecimientos sujetos a vigilancia en salud pública, proveyendo así criterios uniformes para la notificación de casos, lo cual incrementó la especificidad delos informes y mejoró la comparabilidad para la notificación de enfermedades entre diferentes áreas geográficas.
En 1996, los CDC realizaron una revisión de su listado de padecimientos sujetos a vigilancia epidemiológica y pública, Case Definitions for Infectious Conditions Under Public Health Surveillance (MMWR 1997;46). En el mismo, se establece las definiciones de los términos usados para laclasificación de casos de la siguiente forma:
Caso compatible clínicamente: síndrome clínico generalmente compatible con la enfermedad de acuerdo a la descripción clínica.
Caso confirmado: caso clasificado como confirmado para propósitos de notificación.
Caso asociado epidemiológicamente: caso en el que (a) el paciente ha tenido contacto con una o más personas quienes tienen o tuvieron laenfermedad o han estado expuestos a una fuente de infección (por ejemplo una fuente única de infección como en un brote de enfermedad transmitida por alimentos); y (b) la transmisión del agente de los modos usuales de transmisión es plausible. Un caso puede ser considerado asociado epidemiológicamente a un caso confirmado, si al menos un caso en la cadena de transmisión es confirmado por laboratorio.Caso confirmado por laboratorio: caso que es confirmado por uno o más de los métodos de laboratorio listados en la definición de caso, de acuerdo con los criterios de diagnóstico por laboratorio.
Caso probable: caso que es clasificado como probable para propósitos de notificación.
Resultado de laboratorio presuntivo o de apoyo: resultados específicos de laboratorio que son consistentes con el...
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