Metodos dieteticos

DEPARTAMENTO DE SALUD
COORDINACIÓN DE NUTRICIÓN CLÍNICA
CLÍNICA DE NUTRICIÓN

HISTORIA CLÍNICO-NUTRIOLÓGICA

Lic. Nut. Araceli Suverza Fernández NC.
Lic. Nut. Adriana Salinas Deffis NC.
M.C. Otilia Perichart Perera RD.
Enero 2004
Derechos reservados Universidad Iberoamericana Ciudad de México
Registro en tramite

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INTRODUCCIÓN
En las últimas décadas el manejo o atención clíniconutriológica, definido como
“una serie lógica de actividades realizadas para conocer y resolver problemas
nutricios, basada en la metodología científica y que se lleva a cabo entre
nutriólogo y pacientes”, ha representado uno de los principales retos en el trabajo
del Nutriólogo, ya que a pesar de su preparación profesional no se encuentran
delimitados de manera específica los procedimientosque se deben seguir para
lograr un manejo nutricio de alta calidad que resulte exitoso para el paciente y por
ende para el Nutriólogo.
El Departamento de Salud de la Universidad Iberoamericana Ciudad de México, a
través de su Clinica de Nutirición y de la Coordinación de la Licenciatura en
Nutrición y Ciencias de los Alimentos (LNCA), en su afán de lograr la excelencia
académica y apoyarlas actividades profesionales futuras de sus alumnos,
publican el presente documento normativo que tiene como objetivo primordial
proporcionar los procedimientos y herramientas necesarias que deben utilizarse
para el primer contacto con los pacientes y lograr asi homogeneizar la atención
mímina indispensable que los alumnos de la LNCA deberán otorgar a las personas
que los consulten.
Eldocumento presenta un conjunto de datos científicos con sustento bibliográfico
así como la experiencia en la práctica clínica, resultado del trabajo que se realiza
en la Clínica de Nutrición. Todos y cada uno de los aspectos incluidos en el
documento han sido aplicados, evaluados, validados y corregidos con base en la
atención continua de pacientes adultos que asisten a la Clínica, bajo estrictosprotocolos que aseguran la calidad de la atención proporcionada.
El documento será utilizado por los alumnos de la LNCA para el desarrollo de sus
prácticas en las materias relacionadas con la atención de pacientes.

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EVALUACIÓN NUTRICIA
El primer paso para proporcionar el manejo nutricio, consiste en recolectar todos
los datos basales del paciente, seguido por una interpretación yanálisis de los
mismos con el propósito de identificar los problemas que afectan el estado nutricio
del paciente, o en su caso el riesgo que tiene de desarrollarlos, estableciendo un
listado de problemas a resolver (1,2,3).
Los métodos que se utilizan para la obtención de los datos necesarios son
clasificados en: Antropométricos, Bioquímicos, Clínicos y Dietéticos, los cuáles
son referidos como elABCD de la evaluación nutricia (1,4) .
Los datos a obtener incluyen la historia médica del individuo, su historia dietética,
historia sociocultural, examinación física, mediciones antropométricas y pruebas
de laboratorio. Los anteriores se obtienen a través de una entrevista con el
paciente y en caso necesario, con sus familiares (3).
Para iniciar con la obtención de datos del paciente esnecesario contar con una
historia clínico-nutriológica estandarizada, que se refiere a homogeneizar el
método de la entrevista con el paciente, así como la obtención de datos y
mediciones con la finalidad de contar con los mismos elementos de todos los
pacientes atendidos, considerando que cualquier nutriólogo que realice la historia,
acotará y tomará de forma uniforme los datos de lospacientes.

Resulta

importante mencionar que la historia clínico-nutriológica deberá adaptarse a la
situación en que se aplique, esto es al tipo de individuos (sanos, enfermos), a la
edad de los mismos y al lugar en donde se proporciona la consulta (hospital,
consultorio, etc.).
A continuación se presentan los datos que se deben recolectar así como los
procedimientos para realizar el llenado...