Micetoma

MICETOMA

Distribución geográfoca
Muy frecuente en México
Humedad, altitud, frio
Es más frecuente ne hombre que en mujer.
Edad promedio 16-45

Es la micosis profunda mas frecuente de MéxicoActinomicetos. 98% (bacterias)
Eumicetos 2% /hongos.

Nocardia agente causal ma frecuente de esta la brasilensis
Topografia
70% en ext inferiores 60% pie
Clinica
Aumento de volumenDeformacion de la región
Fistulas
Nodulos
Cicatrices

Dependiendo de topografía, son las complicaciones que pueden tener, invasión de tejidos profundos (medula, pleura, etc.) Aunque es curable.
Enyucatan el miceyoma tiene distribución diferente al del resto del país.
El tratamiento depende del lugar de aparición,
Diagnostico por Estudio micológico, aparecen granos en la muestra. Saboraud. Laspersonas qe desarrollan micetoma están predispuestas a la enfermedad. No toda exposición al hongo.
Eimocetoma: granos grandes negros o blancos, filamentos mas gruesos que los de los actinomicetos.Dianostico = por biopsia.
Puede prodcir invacion osea: osteolisis
actinDx difetecial
omicosis, Botriomicosis, ostemielitis, esporotricosis, cromomicosis, hidrosadenitis, Cicatriz Queloides.Actinomicetomas Tx
DDS mas TRM SFM 100-200 mas 800-160 mg/dia
Rifampicina 600 mg dia
Tetraciclina
Estre
Micetoma: No realizar cirugías como tratamiento para actinomicetomas.

Eumicetomas TxITRACONAZOL
Terbinafina
Quirúrgico
//Anfotericina B Fluconazol
Cromomicosis.
Micosis subcutania de curso crónico por hongos dematiaceos (negros) localizado principalmente en extremidades inferiores.Mexico como 3er lugar de micosis subcutáneas.
Mas frecuente en hombres 30-60%
Agente Causal
Dematiacea Fonseca Pedrosoi (tiene pialides)
Cladosporium Carrioni
Topografía
Unilateral y asimétrica.Meses de incubación
Nodulo eritematoso Placas eritematosas de aspecto verrugoso.
CC áreas cicatrizales y atróficas. Linfoestasis. Actividad en el borde de la lesión.
Complicacion con carcinoma...