Microbiologia enfermedades de las vías respiratorias


FARINGITIS Y AMIGDALITIS
Las Bacterias productoras de faringitis son:
Streptococcus pyogenes, el más común y muy importante de diagnóstico porque puede originar complicaciones, puede tratarse con penicilina.
Corynebacterium diphteriae. (se tratará en la difteria)
Haemophilus influenzae, produce epiglotitis grave con obstrucción de las vías aéreas.
Borrelia Vincenti, producir úlcerasfaríngeas o gingivales.
Neisseria Gonorrhoeae


STREPTOCOCCUS PYOGENES

Es uno de los patógenos bacterianos más importante de los seres humanos, es la causa bacteriana más frecuente de faringitis aguda y también origina distintas infecciones cutáneas y sistémicas, suelen presentarse en niños, con una frecuencia máxima entre los 4 y los 7 años.

CLASIFICACION: Se encuentra en el grupo A de losstreptococcus, pertenece a las bacterias grampositivas que se dispone en pares o formando cadenas cortas en los exudados procedentes de pacientes infectados.

CARACETRISTICAS MORFOLOGICAS:
Son cocos esféricos u ovoides de 0,5 a 1 um de diámetro que forman cadenas cortas en las muestras clínicas y cadenas más largas cuando crecen en medio de cultivo.
Es incapaz de oxidar azúcares y posee unmetabolismo fermentativo de la glucosa y otros carbohidratos produciendo ácido láctico, aunque nunca gas.
Generalmente atacan glóbulos rojos provocando lisis total (beta hemólisis).
El rango de la temperatura de crecimiento varía entre 25 – 45°C (óptima: 37°C)

LOCALIZACIÓN Y DESARROLLO: Su hábitat es la faringe y la piel. Los gérmenes entran a través de lesiones cutáneas o mucosas y causaninfecciones locales que pueden evolucionar a una sepsis. La mayor parte de las infecciones afectan al tracto respiratorio superior. Primero se produce una faringitis estreptocócica que, se presenta como una amigdalitis exudativa acompañada de fiebre alta, puede pasar a abscesos periamigdalares, sinusitis u otras complicaciones.
La escarlatina es una forma especial de faringitis estreptocócica que,además de la amigdalitis, provoca un exantema miliar (y un enantema).
Un segundo grupo de enfermedades son las infecciones cutáneas (pioderma, impétigo, erisipela). Una enfermedad muy grave es la fascitis necrotizante, con o sin miositis. El aspecto especial de esta infección reside en el inicio súbito de los síntomas, la rápida progresión en personas por lo demás sanas, y el síndrome de shocktóxico.

EPIDEMIOLOGIA:

Coloniza con frecuencia la orofaringe de los niños y adultos jóvenes
Se extiende de persona a persona a través de gotitas respiratorias.
El hacinamiento, como en el caso de las aulas y las guarderías, fundamentalmente en los meses de invierno.
Las infecciones de los tejidos blandos (por ejemplo Hypoderma, erisipela, celulitis, fascitis) se ven producidas por unacolonización inicial de la piel con estreptococos del grupo A, después de la cual los microorganismos se introducen en los tejidos superficiales o profundos a través de una solución de continuidad en la piel.
CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE
También conocido como bacilo de Klebs-Löffler es el bacilo causante de la difteria, fue descubierto en 1884 por el patólogo Edwin Klebs y el bacteriólogo FriedrichLöffler.

CLASIFICACION: B. Gram positiva, aerobia, catalasa positiva y quimioorganotrofa

CARACTERISTICAS:
Este bacilo (con forma de bastón recto o ligeramente curvado)
No es esporulado
No es capsulado
Es carente de movilidad,
Mide de 1 a 8 µm de largo y de 0,3 a 0,8 µm de diámetro
Forman en cultivos agrupaciones ramificadas con la apariencia de ideogramas chinos.
LOCALIZACION YDESARROLLO: La vía de entrada es, generalmente, respiratoria. Se pueden considerar dos fases.
1. Fase local. Se produce una colonización de la mucosa. La bacteria se multiplica y libera la toxina que destruye las células epiteliales provocando una reacción inflamatoria local y la formación de una pseudomembrana. Ésta puede impedir el paso del aire a través las vías respiratorias.
2. Fase general....