mini nutritional assement
Mini Nutritional Assessment
®
MNA
Apellidos:
Nombre:
Sexo:
Edad:
Peso, kg:
Altura, cm:
Fecha:
Responda a laprimera parte del cuestionario indicando la puntuación adecuada para cada pregunta. Sume los puntos correspondientes al cribaje y
si la suma es igual o inferior a 11, complete el cuestionario paraobtener una apreciación precisa del estado nutritional.
Cribaje
A
B
C
D
E
F
Ha perdido el apetito? Ha comido menos por faltade
apetito, problemas digestivos, dificultades demasticacióno deglución en los últimos 3 meses?
0 = ha comido mucho menos
1 = ha comido menos
2 = ha comido igual
Pérdida reciente de peso ( 3 kg
1 = no lo sabe
2 = pérdida de peso entre 1 y 3 kg
3 =no ha habido pérdida de peso
Movilidad
0 = de la cama al sillón
1 = autonomía en el interior
2 = sale del domicilio
Ha tenido una enfermedad aguda o situación de estrés
psicológico en losúltimos 3 meses?
0 = sí
2 = no
Problemas neuropsicológicos
0 = demencia o depresión grave
1 = demencia moderada
2 = sin problemas psicológicos
Índice de masa corporal (IMC = peso / (talla)² en kg/m²0 = IMC 22
Evaluación
El paciente vive independiente en su domicilio?
1 = sí
0 = no
H
Toma más de 3 medicamentos al día?
0 = sí
1 = no
I
Úlceras o lesiones cutáneas?
0 = sí
1 =no
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Rubenstein LZ, Harker JO, Salva A, Guigoz Y, Vellas B.Screening for Undernutrition
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© Nestlé, 1994, Revision 2006....
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