Miocardiopatia dilatada Proceso de Atención de Enfermería

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DELEGACIÓN REGIONAL DE NUEVO LEÓN
JEFATURA DELEGACIONAL DE PRESTACIONES MÉDICAS
COORDINACIÓN DE PLANEACIÓN Y ENLACE INSTITUCIONAL
ESCUELA DE ENFERMERÍA
INCORPORADA A LA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN








PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
(PAE DIDÁCTICO)


MIOCARDIOPATÍA DILATADA








DOCENTE: LIC. ANTONIA GUADALUPEGÓMEZ VEGA

ALUMNO: JORGE ABIMAEL GÓMEZ MIRANDA















MONTERREY, NUEVO LEON; MÉXICO A LUNES 19 DE NOVIEMBRE DEL 2013
ÍNDICE


Introducción -------------------------------------------------------------------------------------------

1
Anatomía y Fisiología del Miocardio ------------------------------------------------------------
3

Miocardiopatía Dilatada-------------------------------------------------------------------

5

Historia Natural de la Infección de Miocardiopatía Dilatada --------------------


8
Consentimiento informado ------------------------------------------------------------------------

9
Entrevista (Guía de valoración) ------------------------------------------------------------------

10
Resumen----------------------------------------------------------------------------------------------

16
Diagnósticos posibles ------------------------------------------------------------------------------

17
Intervenciones ---------------------------------------------------------------------------------------

18
Historia Clínica de Enfermería -------------------------------------------------------------------19
Razonamiento Diagnostico -----------------------------------------------------------------------

20
Plan de Cuidados de Enfermería (PLACE) ---------------------------------------------------

22
Conclusión --------------------------------------------------------------------------------------------

27
Anexos-------------------------------------------------------------------------------------------------

28
Tratamiento Farmacológico --------------------------------------------------------------

29
Glosario ------------------------------------------------------------------------------------------------

33
Bibliografía --------------------------------------------------------------------------------------------
34

INTRODUCCION


En el presente trabajo sedescribirá la manera en la que se llevó a cabo un Proceso de Atención de Enfermería (P.A.E.), que se le realizó a la paciente de nombre MEF de 13 años de edad, con diagnóstico médico de Miocardiopatía dilatada + arritmias ventriculares, durante el turno matutino en la Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, en el 3° piso con las especialidades de Cardiopediatria y Neumopediatria.
La aplicacióndel método científico en la práctica asistencial enfermera, es el método conocido como Proceso de Atención Enfermería. Este método permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática. Es un sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería, compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. Como todométodo, el PAE configura un número de pasos sucesivos que se relacionan entre sí.
Para la realización de este Proceso de Atención de Enfermería se necesitó primero pedirle la colaboración al paciente quien firmó un consentimiento informado en donde se le explica que todas las preguntas son confidenciales y con motivo de aprendizaje. Se realizó una serie de preguntas, llenando así el formato de lahistoria clínica pediátrica, el cual es una guía de valoración en base a los dominios y clases establecidos en el libro de NANDA.
Prosiguiendo con el trabajo para realizar los diagnósticos de enfermería se utiliza la taxonomía del libro NANDA la cual está basada por dominios y clases, para las intervenciones de enfermería de acuerdo a los diagnósticos encontrados fue utilizado el libro NIC y para...