MIOCARDIOPATIA DILATADA

Páginas: 4 (930 palabras) Publicado: 1 de marzo de 2016
MIOCARDIOPATIA
DILATADA
UNIV.: COLQUE MACHACA ESAU OBED

INTRODUCCIÓN


La miocardiopatía dilatada (MCD) puede ser considerada
como un síndrome clínico y fisiopatológico caracterizado pordisfunción miocárdica y la dilatación del ventrículo izquierdo
o de ambos ventrículos con hipertrofia inapropiada.

ETIOLOGÍA


Aún en la actualidad, en la mayor parte de los casos de MCD
la causa subyacenteno llega a descubrirse, por lo que se
siguen catalogando como primarios o idiopáticos. Algunos de
ellos considerados residuos de miocarditis agudas virales que
evolucionarían hacia miocardiopatíadilatada crónica por
mecanismos autoinmunes.

ANATOMIA PATOLÓGICA


En el examen necrópsico del corazón muestra aumento de
tamaño con dilatación de las cuatro cámaras. El espesor de la
pared ventricularpuede estar disminuido debido a la
dilatación, aunque un incremento en el peso del corazón
suele reflejar que la hipertrofia ha ocurrido. Las válvulas son
anatómicamente normales, pero la mitral y latricúspide
pueden presentar dilatación de sus anillos y elongación de los
músculos papilares.

FISIOPATOLOGÍA


En la MCD existe una lesión miocárdica difusa que afecta
fundamentalmente a lafunción de bomba sistólica del
corazón. Este deterioro de la función contráctil conduce a un
descenso proporcional de la eyección ventricular con
aumento del volumen residual y por lo tanto, del volumen ypresión intraventriculares.



El deterioro de la contractilidad se pondría de manifiesto por
una disminución en la velocidad máxima de acortamiento y
disminución de la tensión muscular durante lacontracción
con descenso de la fracción de eyección.



En la MCD existe afectación de corazón derecho e izquierdo, con la
consiguiente congestión venosa retrógrada y fallo anterógrado.
Tanto lacongestión como la disminución de la eyección influyen en
la funcionalidad renal. Si bien en estadios iniciales de la
enfermedad el filtrado glomerular puede mantenerse normal,
conforme progresa el grado...
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