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Aseguramiento al Sistema
General de Seguridad Social
en Salud

L ib ertad

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Aseguramiento al Sistema
General de Seguridad Social
en Salud

L iberta

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Aseguramiento al Sistema General de Seguridad
Social en Salud

Diseño, diagramación e impresión
Imprenta Nacional de Colombia
Carrera 66 No.24-09
PBX: (57)(1) 4578000
www.imprenta.gov.co

2014
Bogotá D.C., Colombia

Aseguramiento al Sistema General de Seguridad Social en Salud

CONTENIDO
ASEGURAMIENTO AL SISTEMA GENERAL DE
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

GENERALIDADES 11
1. ¿Cuál es el objetivo del Sistema General de Seguridad
Social en Salud?
2.

¿Cómo está integrado el Sistema General de Seguridad
Social en Salud?

11
11

3. ¿Cómo se accede al Sistema General de Seguridad
Social en Salud?12

4. ¿Cuáles son las funciones de las Entidades Promotoras
de Salud?

12

AFILIACIÓN AL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO

14

5. ¿Quiénes deben afiliarse al Régimen Contributivo
en Salud?

14

6.

¿Cómo se realiza la afiliación al Régimen Contributivo?

14

7. ¿A cuáles miembros de la familia se puede afiliar
en calidad de beneficiarios en el Régimen Contributivo?

15

Ministerio de Salud yProtección Social

3

Aseguramiento al Sistema General de Seguridad Social en Salud

8. ¿Se puede afiliar a otras personas distintas a las
anteriores? 16
9.

¿Cómo se hace la afiliación del recién nacido?

16

10. ¿Se debe pagar UPC adicional cuando se trata de recién
nacidos de hija beneficiaria del cotizante?

17

11. ¿Qué pagos deben realizar las personas afiliadas al Régimen
Contributivoen materia de salud?

17

12. ¿Cuál es el porcentaje de cotización al Sistema General
de Seguridad Social en materia de salud y pensión?

18

13. Si se perciben ingresos adicionales a la mesada pensional,
o como trabajador dependiente y/o independiente, ¿se deben
realizar aportes al Sistema General de Seguridad Social
sobre dichos valores?
19
14. ¿Quiénes están exonerados de pagar aportesparafiscales
y cotizaciones al Régimen Contributivo en Salud de conformidad
con el artículo 31 de la Ley 1607 de 2012 y el artículo 7 del
Decreto 1828 de 2013?

20

15. ¿Cuáles son los requisitos para realizar aportes cuando
se trabaja por períodos inferiores a un mes, de conformidad
con lo establecido en el Decreto 2616 de 2013?

21

16. ¿Una persona puede cotizar solo al Sistema General
deSeguridad Social en Salud?

22

17. ¿Qué son las cuotas moderadoras y quiénes deben
pagarlas? 23
18. ¿Se deben pagar cuotas moderadoras por atención
inicial de urgencias?

4

Ministerio de Salud y Protección Social

23

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19. ¿Qué son los copagos y quiénes deben pagarlos?

24

20. ¿En qué casos deben pagarse copagos?

24

21. ¿Sepueden cobrar simultáneamente por la prestación
de un servicio cuotas moderadoras y copagos?

27

22. ¿Cuál es el valor de los copagos y de las cuotas
moderadoras? 27
23. ¿Cuáles son los beneficios por estar afiliado al Régimen
Contributivo en Salud?

28

24. ¿Se pueden exigir periodos mínimos de cotización
para la atención de las enfermedades?

29

25. ¿En qué consiste el período deprotección laboral?

30

26. ¿A qué atención se tiene derecho durante el periodo
de protección laboral?

30

27. ¿En qué casos se puede suspender la afiliación
al SGSSS?

31

28. ¿Las EPS pueden cobrar multas por inasistencia a
citas médicas programadas?

31

29. ¿En qué casos se pierde la antigüedad?

32

AFILIACIONES COLECTIVAS

32

30. ¿Qué es la afiliación colectiva?

32

31. ¿Quiénespueden realizar afiliaciones colectivas?

32

32. ¿Qué normas definen cuáles son los requisitos y
procedimientos para llevar a cabo afiliaciones colectivas?

33

Ministerio de Salud y Protección Social

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33. ¿Cuál es la función primordial de las Entidades que están
autorizadas para realizar afiliaciones colectivas?

33

34....