modelo de caso clinico fractura de femur

Páginas: 9 (2093 palabras) Publicado: 14 de noviembre de 2013
CASO CLINICO
Ingresa de urgencia paciente menor de edad, acompañado por su madre a la unidad clínica, tras haber caído de las escaleras del interior de su casa por estar jugando sin barreras de protección, ingresando consiente y manifestando dolor severo en la cadera, llanto, miedo, edema, hematoma e impotencia funcional y en las radiografías se observa fractura de cabeza de fémur en musloizquierdo.

PAE PACIENTE CON FRACTURA DE CADERA
EUGENIA BROSETA CORTES
18/03/2012
CASO Nº 3

Paciente de 80 años, diabético tipo II, con demencia incipiente, ingresa en el hospital por fractura de cadera izquierda, buen aspecto general, tiene inmovilizado el miembro inferior izquierdo con una tracción percutánea , no va a ser intervenido, solo estará inmovilizado por un tiempo hasta que lafractura una por ella misma ,está desorientado en tiempo y espacio, sólo por espacios de tiempo pequeños es consciente de la realidad, presenta UPP en el talón de la parte afectada, le acompaña su mujer durante la hospitalización.
1º CATEGORIA
Desenvolverse en el rol de estudiante en un contexto sanitario, reconociendo y aceptando normas éticas y morales de comportamiento de la institución.Capacidad para relacionarse en un entorno de respeto, respeto a los derechos, valores, costumbres y creencias de la persona, sean pacientes o profesionales, familia y comunidad.
Capacidad para aceptar la responsabilidad de su propio aprendizaje y desarrollo profesional, participando en la evaluación, aceptando recomendaciones y aplicando medidas para mejorar su actuación.

Tanto con el pacientecomo con su familia me presento como estudiante en prácticas, su mujer tiene un gran apoyo con sus hijos pero también con el personal sanitario y así lo manifiesta cuando vamos a atender a su marido. El, a pesar de su estado confuso se siente tranquilo en todo momento que estamos curándole o realizando cualquier otra técnica. Se ha creado un ambiente de confianza y tranquilidad que nos facilita eltrabajo en todo momento.
2º CATEGORIA
Capacidad para reconocer, interpretar y organizar signos y síntomas normales o cambiantes de salud/mala salud, sufrimiento, incapacidad de la persona, utilizando herramientas y marcos adecuados para el paciente/familia, teniendo en cuenta los factores físicos, sociales, culturales, psicológicos, espirituales y ambientales relevantes.
Capacidad para realizarjuicios clínicos, planificar cuidados, evaluar resultados, interpretar y sintetizar información de forma razonada y basándose en evidencias científicas, junto al paciente, sus cuidadores, familia y otros trabajadores sanitarios o sociales.

Cuando entraba a realizar la cura de la UPP junto con la enfermera podía ver la evolución de ésta, cada día que la curábamos estaba mejor, el tono y elaspecto de la piel había mejorado sustancialmente, he de decir que Paco en ningún momento se quejó cuando lo curábamos, ni cuando le cambiábamos la tracción, he de decir que nunca había visto una tracción percutánea, ni sabia como ponerla y con Paco aprendí cuando tuve que ponerla, la enfermera que estaba conmigo me guió y enseñó. Ese día aprendí algo nuevo.
3º CATEGORIA

Capacidad para mantener ladignidad, privacidad y confidencialidad del paciente, durante el proceso de atención.
Capacidad para poner en práctica medidas de protección de la salud relativas a la bioseguridad, control de infecciones y movilización del paciente.
Capacidad para administrar con seguridad fármacos y otras terapias.
Desarrollo de habilidades/destrezas en procedimientos generales y específicos de valoraciónindividual/familiar física, mental y social durante etapas del ciclo vital, así como en grupos de la comunidad, en situaciones de salud, vulnerabilidad, enfermedad, dependencia y al final de la vida.
Capacidad para responder de forma holística a las necesidades personales (dar cuidados) durante el ciclo vital y las experiencias de salud o enfermedad (incluido el dolor, transiciones en el ciclo...
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