Molusco Contagioso

EL MOLUSCO CONTAGIOSO

Agente infeccioso:
El molusco contagioso o molluscum contagiosum. Es una enfermedad cutánea de etiología vírica (poxvirus), concretamente molluscipoxvirus, que causa pápulas o nódulos elevados con apariencia de perla en la piel, de gran tamaño que se multiplica exclusivamente en la epidermis.
Esta infección incomoda a los pacientes y a las familias por su evoluciónfrecuentemente prolongada que puede persistir durante meses o años.
El Molluscipoxvirus Molluscum contagiosum: es un poxvirus grande, en forma de ladrillo, que se replica dentro del citoplasma de las células. Comparte una serie de similitudes genómicas con otros proxvirus y alrededor de dos tercios de los genes virales son similares a los virus del variolovacunal y de la viruela. Todavía no se halogrado la transmisión seriada del virus en cultivo. Se ha observado un periodo de incubación de 2 a 7 semanas.
El virus se aplica dentro del citoplasma de las células epiteliales y las células infectadas se replican al doble de la velocidad basal.
Distribución geográfica y climática.
Es más frecuente en zonas geográficas cálidas, donde las personas llevan menos ropa y por lo tanto, puedenestar más con contacto con otras personas u objetos contaminados. Es una infección que se observa con más frecuencia en niños atópicos o con una base atópica.

Formas de transmisión
El Molusco Contagioso se puede transmitir por contacto directo por medio de sexo vaginal, oral o anal; o piel con piel con una persona que tenga lesiones. Los hombres al afeitarse pueden regar la lesión a otras partesde la cara. Los niños pueden adquirirlo en piscinas o compartiendo toallas. También puede infectarse si el niño se toca la lesión con frecuencia. La presencia de lesiones en mucosa genital hace sospechar de abuso sexual en niños, aunque lo más común es el contacto por inoculación. Otro factor a destacar dentro de este tipo de patología, es la predisposición dada en muchos casos por factoresemocionales en el niño que favorece la aparición del MC. El molusco se disipa más en climas calientes y húmedos.
El proceso se disemina por autoinoculación y aunque mucho menos frecuentemente que en las verrugas vulgares, se describe la aparición del fenómeno de Koebner, por aparecer con lesiones agrupadas linealmente en sitios de traumatismo. Las lesiones individuales tienden a involucionar en dosmeses o menos en promedio. La dermatosis en sí tarde o temprano acaba por desaparecer espontáneamente si se deja a su evolución natural pero esto puede llevar varios meses y ocasionalmente años. En los niños la enfermedad no tiene realmente una topografía de predilección. Son frecuentes las lesiones en el tronco, particularmente en flancos, axilas y regiones periaxilares. Asimismo, pueden aparecerelementos en el cuello y en la cara alrededor de la boca y en los párpados. En adultos inmunocompetentes donde la infección se adquiere

Características clínicas.

Lesiones en la piel, con las siguientes características:
* En forma de pápula o nódulo.
* Tamaño de unos 2 a 5 milímetros de diámetro.
* Umbilicadas.
* Inicialmente firmes, pálidas de color carne, aspecto perlado yforma de bóveda.
* Posteriormente se vuelven más blandas, grises y pueden supurar.
* Núcleo central de material húmedo viscoso.
* Indoloras.
* Única o múltiple.
* Localizadas normalmente en cara, tronco, brazos y piernas en el caso de los niños.
* Localizadas normalmente en genitales, abdomen y cara interna de los muslos en los adultos
Las lesiones de moluscocontagioso habitualmente desaparecen en 2 ó 3 meses. La completa desaparición se da después de 6 a 18 meses. Las lesiones pueden permanecer en personas inmunodeprimidas por períodos muy largos.
Aparecen papulas pequeñas en la piel, pueden ser duras, blandas y tienen color piel o color blanco. Generalmente no duelen ni producen picazón.
En los pacientes VIH/SIDA, Las lesiones pueden ser mayores al...