Monografia De Ereguayquin
Manejo de la Insuficiencia Cardíaca
Establecer el diagnóstico de Insuficiencia Cardíaca Determinar los rasgos carácterísticos (edema, disnea, etc)Evaluar la severidad de los síntomas Determinar la etiología de la insuficiencia cardíaca Identificar los factores de precipitación y exacerbación
Manejo de la Insuficiencia Cardíaca
Identificarenfermedades concomitantes relevantes para la insuficiencia cardíaca y su manejo Estimar el pronóstico Aconsejar al paciente y su familia Elegir la estrategia de tratamiento Monitorizar el progreso de laenfermedad y actuar concomitantemente
Objetivos del Tratamiento
Prevención, un objetivo primario: prevención y/ó control de las enfermedades que conducen a la disfunción cardíaca. prevención de laevolución de la Insuficiencia Cardíaca, una vez que ella se ha establecido. Mantenimiento ó mejoría de la calidad de vida. Mejoría de la supervivencia.
Prevención primaria
Objetivo fundamental:Hipertensión Arterial Enfermedad Coronaria Diabetes
TRATAMIENTO
No farmacológico
Farmacológico
Tratamiento no farmacológico
Consejos y medidas generales Control del peso Medidasdietéticas Tabaquismo Viajes Actividad sexual Programa de ejercicios físicos Reposo Fármacos que deben evitarse
Obesidad Pérdida anormal de peso
Medidas dietéticas
Sodio: problema más importante en ICavanzada ó IC + HTA Líquidos: se desconoce con exactitud la cantidad ideal 1,5 – 2lts. en IC avanzada. Alcohol: consumo moderado (1-2 copas de vino) excepto en los casos de miocardiopatía alcohólica.Tratamiento farmacológico
Premisa Básica: conseguir la adhesión al tratamiento
Simplificándolo en la dosificación Adecuándolo a la realidad socio - económica
Tratamiento farmacológicoDiuréticos Inotrópicos Vasodilatadores Inhibidores de la enzima de conversión B. Bloqueantes
Diuréticos
Introducción de diuréticos en 1960 Eficacia obvia Gran impacto sobre la resolución de la...
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