Mordedura Por Serpientes

Accidente Ofídico
Maurix Fernando Rojas, MD.
Carlos Andrés Galvis R, Biólogo.
Luis Felipe Villota, MD.

Bothriechis schlegelii
Tomada por: Carlos Andrés Galvis R.

INTRODUCCIÓN

Anualmente, cerca de 2.5 millones de personas a lo largo del mundo son víctimas de
mordeduras de serpientes, de las cuales cerca de 100.000 pierde su vida. La
mayoría de la morbilidad y mortalidad ocurre enáreas rurales de los trópicos. Como
gran parte de la población humana en Colombia reside en zonas rurales y los

procesos de expansión son cada vez mayores, hemos venido observando un
incremento en la tasa de accidentalidad por mordeduras de serpientes, al invadir los
territorio que por miles de años han habitado estos animales hace inevitable el
encuentro entre seres humanos y serpientes.Se estima que en Colombia ocurren
más de 2500 mordeduras de serpientes por año (OMS), aunque se sabe que existe
un importante subregistro de casos dado principalmente a que existen deficiencias
en el sistema de información y porque cuando se presentan accidentes lejos de un
centro asistencial nunca son reportados ni registrados.
Colombia comprende 1.143.748 Km2 de territorio continental ,ubicada en una zona
tropical, gracias a esto y a la variedad de territorios, ecosistemas, hábitat y las
diferentes condiciones climáticas es considerado uno de los países con mayor
biodiversidad del mundo, somos es el tercer país más rico en

especies de

serpientes, 260 conocidas de las aproximadamente 2700 identificadas en el mundo ,
la mayoría de ellas no son venenosas, sólo 46 especiesposeen venenos cuyos
componentes pueden llegar a causar la muerte a un ser humano si no se recibe
tratamiento médico adecuado y oportuno. (Tabla 1).

La falta de conocimiento acerca de las serpientes y del accidente ofídico por parte
de la comunidad,

la dificultad para el traslado de las víctimas a los centros

hospitalarios, la falta de disponibilidad de sueros en las zonas de riesgo,el
curanderismo y aun la falta de capacitación al personal de salud, traen como
consecuencia un gran número de pacientes con secuelas y algunas muertes. La
difusión del conocimiento acerca del tema es impo rtante para lograr disminuir el
impacto de la morbi-mortalidad de esta patología. La conformación de un equipo
multidisciplinario conformado por médicos y un biólogo experto en el tema,facilita la
identificación y el manejo de los accidentes ofídicos, esta estrategia mantiene una
retroalimentación permanente y permite su evaluación y tratamiento adecuado.

GENERALIDADES

Las serpientes se encuentran distribuidas en todos los continentes, aunque existen
zonas desprovistas de ellas, principalmente algunas islas. Son reptiles cuyo cuerpo
está protegido por escamas, sonanimales ectotérmicos; es decir, la temperatura
corporal óptima para mantener sus funciones fisiológicas la obtien en de fuentes
externas de calor, por eso es que en las zonas tropicales encontramos la mayor
diversidad de especies y grandes poblaciones en comparación a zonas de
temperaturas más bajas, carecen de extremidades, pero pueden desplazarse
gracias a la acción de sus músculos ymovimiento de su cuerpo contra el sustrato;
no poseen párpados, sus ojos están protegidos por una cápsula transparente, el no
poder parpadear hace difícil establecer si están despiertas o dormidas, dependiendo
de sus hábitos podemos observar pupilas elípticas en el caso de las serpientes de
actividad nocturna y pupilas en forma redonda en el caso de las que tienen una
actividad diurna; carecen deoídos externos, sin embargo pueden ―oir‖ percibiendo
las vibraciones del suelo o el aire; captan partículas de olor en cada extremo de su
lengua bífida, las cuales después de introducirlas en su boca se alojan en un órgano
llamado Jacobson, gracias al cual puede identificar todo lo que se encuentra en su
entorno, incluyendo su alimento; algunas especies, de hábitos nocturnos, poseen
fosetas...