Morfología De La Atm

Oclusión - Morfología de la ATM
Generalmente a los odontólogos les cuesta mucho relacionar lo que está sucediendo con la oclusión y con el resto de los componentes.
Por eso mismo hoy veremos la articulación (ATM) y su relación con las piezas dentarias.

En estas dos fotos (1° corte sagital, 2° corte coronal), podemos distinguir diferentes estructuras, por ejemplo: eminencia articular,cojinete retrodiscal, capsula, cóndilo mandibular, cóndilo temporal.
Dentro de la ATM hablaremos de su morfología y como objetivos veremos:
1. Recordar los componentes articulares
2. Comprender la función de sus componentes, qué pasa con cada uno de sus componentes
3. Conocer las características de una articulación sinovial, por qué la ATM es considerada una de ellas.
4. Comprender elrol de la ATM en la oclusión dentaria.
Si nosotros queremos saber de oclusión y queremos hacer el mejor tratamiento de salud, tenemos necesariamente que comprender la fisiología, la biomecánica de TODO el sistema de forma integrada.
*El articulo mostrado en clase habla sobre la relación entre la oclusión y los desordenes temporomandibulares.
Y aquí tenemos los componentes que forman la ATM:1. Cóndilo
2. Cojinete
3. Receso sinovial
4. Fibrocartílago articular
5. Disco articular
6. Vertiente posterior de la eminencia articular
7. Musculo Pterigoídeo superior, que pasa por la capsula y se inserta en el disco.
8. Musculo Pterigoideo inferior

Por lo tanto, entonces, como clasificamos esta articulación:
* Condilartrosis – debido a que hay cóndilo.* Bicondilartrosis – porque existen dos cóndilos.
* Encaje reciproco (estática, o en boca cerrada)) - debido a que el cóndilo mandibular calza perfecto en la fosa glenoidea del temporal.
* Diartrosis Bicondilea (dinámica)
* Sinovial – la que corresponde a la ATM
Para el tema nuestro es muy importante la última clasificación, la sinovial.

Y acá tienen ustedes, ¿Ese qué tipode relación es?
* Relación boca cerrada (izquierda de la foto)
* Relación boca abierta (derecha de la foto)

Características de una sinovial:
* Huesos conectados por capsula.
* Capsula recubierta internamente por un epitelio muy especializado, la membrana sinovial.
* Lubricada por el liquido sinovial, producido por la membrana sinovial.
* Los rangos van a estarlimitados por capsula y ligamentos.
La ATM como una sinovial:
* Tiene una superficie articular recubierta por cartílago.
* Superficies articulares muy lisas.
* Movimientos amplios y libres de roces.
* Tiene capacidad de soportar cargas compresivas.
Características de la ATM:
* Cada una se comporta como una doble articulación: la ATM tiene un rango de rotación y un rango detraslación, entonces hay una rotación del cóndilo distal y el cóndilo del temporal.
* En su dinámica son interdependientes: cuando yo hago un movimiento de lateralidad con la derecha ¿La izquierda se queda quieta? No, también está en movimiento.
* En función tiene movimientos simples y compuestos: apertura y cierre, lateralidad, protrusión, retrusión, lateroprotusión, etc.
* Cambios morfológicosasociados a las cargas: esto es importante, ya que si se producen cambios en la oclusión, repercutirá en la ATM produciendo cambios morfológicos, dada su estrecha relación con la oclusión.
La ATM esta en un continuo proceso de cambios desde que el individuo nace. Con el desarrollo de ambas denticiones presenta cambios morfológicos relacionados con la función.
Es así como en el lactante hay unasuperficie lisa, sin interferencias y la eminencia articular representa una interferencia, por lo tanto no tiene eminencia articular y solo tiene movimientos protusivos. Entonces ya tenemos una diferenciación forma y función en el lactante.

Que ya en la dentadura mixta empieza a recibir cargas y empieza a tener la forma y función para completarse en el adulto.
Por lo tanto, ustedes no pueden...