Movilidad de la pelvis en el expulsivo

matr nas
profesión
Artículo especial. Formación continuada

La movilidad de la pelvis en el expulsivo
Pelvic mobility during expulsion
Blandine Calais-Germain1, Núria Vives2
Fisioterapeuta Licenciada en Ciencias de la Educación. Psicomotricista Dibujos: ©Blandine Calais-Germain
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RESUMEN
Este artículo se enmarca en el trabajo de investigación Parir en movimiento. La movilidad de lapelvis en el parto, y en él se analizan las rotaciones de la cadera (rotaciones del fémur) que acompañan a las posiciones de separación de los muslos, en particular en la última fase del expulsivo, cuando la cabeza del feto llega en segundo, tercer y cuarto plano (estrecho medio e inferior de la pelvis).

ABSTRACT
This article is derived from the research work Bouger en accouchant. Comment lebassin peut bouger lors de l’accouchement (Giving birth in movement. Pelvic mobility during childbirth). This article analyses the hip rotations (rotations of the femur) that accompany the positions in which the thighs are separated, in particular during the final expulsive phase, when the foetus' head arrives in second, third and fourth plane (midpelvis and pelvic outlet). Keywords: pelvis,mobility, labour positions, expulsive.

Palabras clave: pelvis, movilidad, posiciones de parto, expulsivo.

INTRODUCCIÓN
En relación con la movilidad de la pelvis y el parto, las autoras han identificado frecuentemente algunos errores de interpretación al analizar ciertos movimientos de cadera y de pelvis. Esto puede hacer que las posturas que adopta la mujer en el parto resulten más o menoseficaces, dependiendo de si son rectificadas o no. Es sabido que la pelvis, en el parto, se deforma más de lo habitual debido a una laxitud inhabitual de sus articulaciones. También es sabido que ciertas posturas y posiciones propuestas a la mujer facilitan el pasaje fetal. Sin embargo, la relación precisa de causa-efecto entre determinadas posiciones del cuerpo y la deformación de una parte de lapelvis es menos conocida y raramente enseñada. En el método de Anatomía para el Movimiento® hay una parte de estudio sistemático de este tema, que se presenta con una metodología muy particular, puesto que su estudio es complejo a causa de su aspecto «cambiante» y tridimensional. En los cursos de actualización para matronas, les proponemos que practiquen con su cuerpo una progresión de posturas con susvariantes, y
Correspondencia: Núria Vives: eix@eresmas.net B. Calais-Germain: calais-germain@calais-germain.com

que a partir de unos elementos de análisis comprendan, antes, durante y después de la postura, el efecto en su propio cuerpo y, más precisamente, en su pelvis. Son ellas mismas quienes descubren y verbalizan las consecuencias de cada detalle de la posición en la forma de su pelvis.Más tarde, estas posturas se estudian teóricamente para que las matronas participantes las puedan transmitir. Este artículo se basa en el trabajo de investigación Parir en movimiento. La movilidad de la pelvis en el parto, y se analiza solamente un aspecto particular que a menudo sorprende y confunde: las rotaciones de la cadera (rotaciones del fémur) que acompañan las posiciones de separación delos muslos, en particular en la última fase del expulsivo, cuando la cabeza del feto llega en segundo, tercer y cuarto plano (estrecho medio e inferior de la pelvis). Tenemos una doble razón para observarlos detenidamente: • Hay movimientos de rotación de cadera (que entran en juego justo en este momento del parto) que parece que abran la pelvis menor cuando, en realidad, la cierran.Calais-Germain B, Vives N. La movilidad de la pelvis en el expulsivo. Matronas Prof. 2010; 11(1): 18-25

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La movilidad de la pelvis en el expulsivo
B. Calais-Germain, N. Vives

Artículo especial

• Hay algunos movimientos que parecen cerrados a nivel de los miembros inferiores y, en cambio, crean aperturas inesperadas en el estrecho medio y, sobre todo, en el estrecho inferior. También nos...