MUERTE ENCEFALICA

MUERTE ENCEFALICA

• La muerte encefálica (ME) se define como el
cese irreversible de todas las funciones de los
hemisferios cerebrales y del tronco cerebral,
manteniendo los sistemas cardiovasculary
respiratorio con la ayuda de procedimientos
artificiales.

• Dentro de las formulaciones de la muerte según criterios
neurológicos, han existido divergencias en cuanto a definir la
parte delencéfalo que debe perder, irreversiblemente, sus
funciones para que la persona pueda declararse fallecida:
“todo el encéfalo”, “muerte del tronco del encéfalo” o “muerte
de la neocorteza cerebral”. Lamuerte de “todo el encéfalo” (la
más aceptada en la mayoría de los países.) se refiere al cese
irreversible de todas las funciones de las estructuras
intracraneales (hemisferios cerebrales, troncoencéfaloy
cerebelo), manteniendo los sistemas cardiovascular y
respiratorio por medio de procedimientos artificiales.

• El diagnóstico clínico de ME está basado en la
ausencia irreversible de respuesta dereflejos
troncoencefálicos y de actividad cortical. Así mismo,
puede complementarse el diagnóstico clínico de ME
con otras pruebas instrumentales confirmatorias.
Considerando pues la definición de laME como la
muerte de todo el encéfalo, no pueden considerarse
en absoluto bajo esta definición ni los recien nacidos
anencéfalos, ni los estados vegetativos persistentes,
ni el cese aislado de lasfunciones del troncoencéfalo.

• Los criterios clínicos diagnósticos de ME incluyen: Coma arreactivo e irreversible, cuya etiología debe ser
conocida. Este estado debe mantenerse en ausencia
de causaspotencialmente reversibles que interfieran
el diagnóstico: intoxicación por drogas depresoras del
sistema nervioso central (SNC) (barbitúricos,
benzodiacepinas,...), alteraciones metabólicas yelectrolíticas, hipotermia inferior a 32.2o C, shock,
alteración neurológica periférica o muscular debida a
enfermedad o drogas relajantes musculares.

• - Ausencia de función del tronco encefálico. Se...