Musculos faciales

MUSCULOS FACIALES
Los músculos faciales (músculos de la expresión facial), se localizan en el tejido subcutáneo de las porciones anterior y posterior del cuero cabelludo, cara y cuello, su función principal es mover la piel para cambiar las expresiones.
Todos os músculos faciales se desarrollan a partir del mesodermo de los segundos arcos faríngeos. Durante el desarrollo embrionario se formauna capa muscular subcutánea que se extiende sobre el cuello y cara llevando las ramas del nervio facial (NC VII). La capa muscular se diferencia en os músculos que rodean los orificios faciales (boca, ojos y nariz), funcionando como mecanismos esfinterianos y dilatadores que, además generan las expresiones faciales. Debido a su origen embrionario común, el platisma y los músculos facialesgeneralmente se fusionan y sus fibras se hallan entremezcladas.
Una patología que podría afectar de manera directa a la musculatura facial es la Parálisis facial.
PARALISIS FACIAL
Es la consecuencia de la lesión del NERVIO FACIAL o VII PAR CRANEAL, que provocara la perdida absoluta o debilidad de la musculatura facial.
El nervio facial, conocido también con el nombre de séptimo par craneano, es unaestructura organizada por pares que se extiende por un conducto óseo estrecho (el canal de Falopio) del cráneo. Se trata de un nervio mixto (formado por fibras eferentes y motoras); gracias a este nervio es posible el movimiento de los músculos de cada lado de la cara y transporta impulsos nerviosos hacia las glándulas lagrimales, las glándulas salivares y los músculos del estribo. El nerviofacial conduce además sensaciones del gusto que proceden de la lengua. Al manifestarse la parálisis facial, la función del nervio facial queda interrumpida.
Existen dos clasificaciones de parálisis facial:
PARALISIS FACIAL CENTRAL: Se produce por afectación superior al núcleo facial.. Se diferencia de la periférica porque se alteran otras estructuras del SNC y se preserva la musculatura frontal yorbicular de los parpados (ya que poseen inervación bilateral).
PARALISIS FACIAL PERIFERICA:
Se produce disminución o pérdida de movimiento en todos los músculos faciales homolaterales, tanto superiores como inferiores, otalgia y alteraciones sensitivas.

PRINCIPALES MUSCULOS AFECTADOS EN LA PARALISIS FACIAL

MUCULO OCCIPITO FRONTAL
Músculo motor principal
Origen
Inserción
InervaciónAcción



Viente frontal: Eponeurosis epicraneal

Vientre occipital: 2/3 laterales de la línea nuca superior


Piel y tejido subcutáneo de las orejas y de la frente.

Aponeurosis epicraneal.




VII PAR CRANEAL





Eleva las cejas y arruga la piel de la frente (sorpresa).

Retrae el cuero cabelludo incrementando la eficacia del vientre frontal.



VALORACION MUSCULARSe le pide al paciente que eleve las cejas y se comprueba si puede realizar el movimiento o si existe alguna asimetría con relación al lado contrario.
MUSCULO SUPERCILIAR O CORRUGADOR DE LA CEJA
Músculo motor principal
Origen
Inserción
Inervación
Acción



Extremo medial del arco superciliar.



Piel superior a la mitad del borde supra orbitario y el arco superciliar.


VII PARCRANEAL




Desplaza las cejas medial e inferiormente, muestra concentración



VALORACION MUSCULAR
Se le pide al paciente que arrugue las cejas y se comprueba si puede realizar el movimiento o si existe alguna asimetría con relación al lado contrario.



Una prueba para este musculo es dar un golpeteo en el músculo.


MUSCULO ORBICULAR DEL OJO (ESFINTER ORBITARIO)
Músculo motorprincipal
Origen
Inserción
Inervación
Acción



Borde medial orbitario, ligamento palpebral medial, hueso lagrimal.


Piel alrededor del borde la órbita, laminas tasarles superior e inferior.




VII PAR CRANEAL



Cierra los párpados, la porción palpebral lo hace suavemente y la orbitaria con fuerza.


VALORACION MUSCULAR
Se le pide al paciente que cierre los ojos y...