nec operada





Presentación Caso Clínico.

Enterocolitis Necrosante.


Nombre: Claudia Reyes González.
Servicio: Unidad de Pediatría.
Unidad: Lactantes
Hospital Base Valdivia.
Fecha: 22 de agostode 2013.
Docente: Alejandra Gutierrez.

Presentación de paciente.

Nombre: P. R. C. Ñ.
Edad: 1m / 10 días.
Ficha clínica : 580726 cama: 6 sala:1
Previsión: Fonasa A.

Elpaciente antes mencionado, nació a las 32 semanas de gestación y hoy se encuentra en la unidad de pediatría, con diagnostico de NEC (enterocolitis necrosante) operada; su madre es un adolescente de16 años que vive en el sector de Coñaripe alto, comuna de Panguipulli; con el resto de su familia, ella tiene un grado de deficiencia mental por lo que el menor se encuentra con asistencia social,ya que la madre no quiere hacerse responsable de él.
Examen físico:
Cabeza: normocranea, fontanelas anterior amplia, pupilas isocóricas, fosas nasales permeables, mucosas oral sana y rosadas.Cuello: simétrico.
Toráx: simétrico.
Abdomen: BDI, con laparotomía transversa en flanco derecho bien cicatrizada sin signos de infección
Genitales: masculinos testículo derecho descendido y elizquierdo en ascensor, con fimosis fisiológica.
Extremidades: superiores simétricas, y con brazalete de identificación en brazo derecho. Inferiores simétricas en relación al cuerpo.
C.S.V. al ingreso:Talla: 51,5 cms peso: 3400 grs.
Tº: 36,6ºc FR:48x` SatO2: 98% FC: no registra en ficha.

C.S.V. actual: (21 de agosto de 2013)
Tº: 36,5ºC FC: 152x` FR: 52x`. Peso: 3820grs.


Marco teórico.

Definición de la patología: Enterocolitis Necrosante es un enfermedad que afecta principalmente a los RN prematuros o patológicos y que se caracteriza por la necrosis dela mucosa e incluso de capaz más profunda del intestino especialmente ileón terminal, área proximal del intestino delgado y rara vez en el colon ascendente.

Etiología: pueden ser distintos...