Nematodos

Farmacología Clínica.
Manuel G. Casanova F. al111354
Medicina y Fitoterapia. 4to. cuatrimestre. Univim.
Nematodos.

ManifestacionesClínicas | Dx. | Patogenia. | Características agenteetiológico | Epidemiología | PrevenciónY Tx. |
AscariasisAscaris lumbricoides | | | | | |
Los efectos patógenos de la Ascariasis se deben a reacciones inmunitarias del hospedero, los efectos mecánicosde los gusanos adultos y los efectos de éstos en la alimentación del hospedero.Cuando el paciente es sensible o hay parasitosis masiva se aprecia una marcada acción irritativa de la mucosa intestinal que clínicamente se manifiesta por diarrea, anorexia, palidez, pérdida de peso y malestar general. | La exploración clínica no permite más que sospechar la parasitosis. El diagnóstico se hace cuandose observan los parásitos o sus productos, por ejemplo la expulsión espontánea de gusanos por ano, boca o nariz es concluyente. En ocasiones puede observarse larvas en esputo o aspirado bronquial.Los huevos se detectan mediante CPS directo o por concentración. | En el periodo larvario atraviesan la membrana alveolo capilar y llegan a la parénquima pulmonar, produciendo lesiones mecánicas conprocesos congestivos e inflamatorios fugaces con eosinofilia local y sanguínea. | | Ascaris es un parasito cosmopolita y el más común de todos los helmintos. Se distribuye en zonas tropicales y templadas del mundo, pero sobre todo en el medio rural donde las condiciones socio económicas son deficientes. En México se estima que el 33% de la población está parasitada y al parecer solo el 6% de losinfectados presentan una parasitosis masiva.Los principales factores que mantienen la endemia son las características favorables del suelo y su contaminación habitual o frecuente con heces. | Varios antihelmínticos modernos son más eficaces o menos tóxicos que remedios populares antiguos como la santonina, el aceite de quenopodio y los cristaloides de hexilresorcinol.Los medicamentos más adecuadoscontra este parásito son la piperazina, el tetramisol, el pirantel y el mebendazol.La perforación intestinal, la oclusión, la penetración a apéndice y obstrucción de conductos biliares deberán ser tratados quirúrgicamente.Profilaxis:Las medidas de lucha son de tipo ambiental e individual. En la primera se encuentra la construcción de letrinas, no usar aguas contaminadas para riego, cocer las verdurasantes de su ingestión y protección de alimentos frente a las moscas.En cuanto a higiene individual están las manos limpias, uñas cortas. La educación sanitaria es de gran importancia. |

ManifestacionesClínicas | Dx. | Patogenia. | Características agenteetiológico | Epidemiología | PrevenciónY Tx. |
Tricocefalosis | | | | | |
Las infecciones leves en adultos sanos son asintomáticas yson diagnosticadas por un examen copro parasitoscópico; las infecciones moderadas suelen ocasionar diarrea ocasional y dolor tipo cólico. Se pueden presentar: pujo, tenesmo, meteorismo y prolapso rectal. El tiempo de evolución puede ser de meses y años, por lo que la severidad de los síntomas irá en aumento. | El diagnóstico debe considerar tanto los aspectos clínicos y epidemiológicos como delaboratorio.En infecciones leves y moderadas es imposible hacer un Dx. clínico, y en caso de una parasitación intensa deberá hacerse el Dx. con métodos copro parasitoscópicos cualitativos de concentración y para conteo de huevecillos el método de Stoll o de Kato. Es útil correlacionar la carga parasitaria con el recuento de los huevecillos. | La principal lesión que generan los tricocéfalos es decarácter mecánico al penetrar a la mucosa intestinal, la porción anterior del parásito. El traumatismo causado por el estilete genera inflamación, edema y hemorragias petequiales; la gravedad de la enfermedad es directamente proporcional al número de parásitos enclavados. | La lombriz adulta mide alrededor de 4 cms. y pesa 10mg. El segmento posterior que es el más grueso, contiene el aparato...