neonatologia
Páginas: 15 (3699 palabras)
Publicado: 27 de septiembre de 2014
1. SITUACIÓN PROBLEMA
En el servicio de neonatología del Hospital Regional Docente Las Mercedes, se encuentra en una incubadora al prematuro de 36 semanas por edad gestacional, identificado con las iniciales D.C.V., nacido el 26 de agosto a horas 10:00 a.m. por parto eutócico.
Se evidencia al recién nacido en su unidad dormido, piel fina, con manos y brazos extendidas, quieto, conreflejo de presión y succión débil. Cordón umbilical presentaba las dos arterias y una vena, y se encontraba en proceso de momificación.
RN recibe lactancia materna por sonda orogástrica 10 c.c. en poca cantidad por que la mamá tiene poca producción de leche y completándosele con fórmula láctea 20 c.c.
Su madre manifiesta: “Señorita mi bebé no me coge bien el seno cuando mama, y me hacedoler. Además me sale poca leche.”
Al control de funciones vitales: Temperatura= 36.6° C, Frecuencia respiratoria= 45x’, Frecuencia Cardiaca= 130 x’. Con un peso de 2 500 gr. y una talla de 46 cm. Diagnóstico médico: Prematuridad y transtorno de succión.
A los exámenes de laboratorio:
Hematocrito: 45%
Hemoglobina: 15 g/dl
Glucosa: 30% mg/dl
Bilirrubina: 1 mg/dl
2, CONFRONTACIÓN CONLA LITERATURA
El presente caso clínico fue ejecutado en el Hospital Regional Docente Las Mercedes.
Según Plata (2005) La enfermería neonatal es de suma importancia ya que es la que se encarga de cuidar y controlar las diferentes facetas del crecimiento de un niño desde el momento en que nace hasta que llega a la pubertad.5
Uno de los elementos más importantes que todo enfermero oenfermera neonatal tiene que conocer es la evolución del niño a través de su crecimiento ya que con esta evolución surgen o aparecen diferentes complicaciones posibles así como también diferentes necesidades (ya que no siempre la enfermería pediátrica se trata de curar enfermedades presentes si no también controlar el buen desarrollo del niño). La enfermería neonatal es sumamente importante ya que de losdiagnósticos y tratamientos que se realicen en esta etapa de la vida de una persona es que se le podrá asegurar en mayor medida una buena calidad de vida en su crecimiento posterior.
Según Pérez J (2000) La enfermería neonatal comienza a ejercer su función en el mismo momento que el bebé nace y debe ser atendido por profesionales tanto para controlar sus signos vitales como también paraanalizar la posible existencia de complicaciones que luego deberán ser atendidas por los profesionales de la rama médica pertinente.
En el presente caso, al recién nacido prematuro de iniciales D.C.V. se le encontró en su unidad en el servicio de neonatología.
Según Whaley (1998) El cambio fisiológico más profundo que le exige al neonato es la transición de la circulación y respiración fetal através de la placenta, al nacer lo hará por sí solo, independientemente de la madre. La adaptación del recién nacido a la vida extrauterina constituye un complejo proceso fisiológico.3
Según Pérez J. (2000) Los lactantes nacidos antes de completar las 37 semanas de gestación se consideran prematuros o pre término, independientemente de su peso al nacer, como es el caso del niño D.C.V. quien nacióa las 36 semanas por edad gestacional, siendo considerado un recién nacido prematuro.4
La causa real de este tipo de nacimientos, está influenciada por distintos factores tales como embarazos múltiples o accidentes placentarios que interrumpen el curso normal de la gestación antes de completarse el desarrollo fetal.
En el presente caso, la madre manifiesta haber presentado un cuadro de preeclampsia.
Según Pérez A. (1999) La pre eclampsia, es una enfermedad propia del embarazo manifestada por un aumento de la presión arterial, edemas y proteínas en la orina. Esta patología impide el crecimiento intrauterino adecuado, favorece la disminución del volumen del líquido amniótico y en casos extremos puede provocar el desprendimiento prematuro de la placenta, provocando así un parto...
1. SITUACIÓN PROBLEMA
En el servicio de neonatología del Hospital Regional Docente Las Mercedes, se encuentra en una incubadora al prematuro de 36 semanas por edad gestacional, identificado con las iniciales D.C.V., nacido el 26 de agosto a horas 10:00 a.m. por parto eutócico.
Se evidencia al recién nacido en su unidad dormido, piel fina, con manos y brazos extendidas, quieto, conreflejo de presión y succión débil. Cordón umbilical presentaba las dos arterias y una vena, y se encontraba en proceso de momificación.
RN recibe lactancia materna por sonda orogástrica 10 c.c. en poca cantidad por que la mamá tiene poca producción de leche y completándosele con fórmula láctea 20 c.c.
Su madre manifiesta: “Señorita mi bebé no me coge bien el seno cuando mama, y me hacedoler. Además me sale poca leche.”
Al control de funciones vitales: Temperatura= 36.6° C, Frecuencia respiratoria= 45x’, Frecuencia Cardiaca= 130 x’. Con un peso de 2 500 gr. y una talla de 46 cm. Diagnóstico médico: Prematuridad y transtorno de succión.
A los exámenes de laboratorio:
Hematocrito: 45%
Hemoglobina: 15 g/dl
Glucosa: 30% mg/dl
Bilirrubina: 1 mg/dl
2, CONFRONTACIÓN CONLA LITERATURA
El presente caso clínico fue ejecutado en el Hospital Regional Docente Las Mercedes.
Según Plata (2005) La enfermería neonatal es de suma importancia ya que es la que se encarga de cuidar y controlar las diferentes facetas del crecimiento de un niño desde el momento en que nace hasta que llega a la pubertad.5
Uno de los elementos más importantes que todo enfermero oenfermera neonatal tiene que conocer es la evolución del niño a través de su crecimiento ya que con esta evolución surgen o aparecen diferentes complicaciones posibles así como también diferentes necesidades (ya que no siempre la enfermería pediátrica se trata de curar enfermedades presentes si no también controlar el buen desarrollo del niño). La enfermería neonatal es sumamente importante ya que de losdiagnósticos y tratamientos que se realicen en esta etapa de la vida de una persona es que se le podrá asegurar en mayor medida una buena calidad de vida en su crecimiento posterior.
Según Pérez J (2000) La enfermería neonatal comienza a ejercer su función en el mismo momento que el bebé nace y debe ser atendido por profesionales tanto para controlar sus signos vitales como también paraanalizar la posible existencia de complicaciones que luego deberán ser atendidas por los profesionales de la rama médica pertinente.
En el presente caso, al recién nacido prematuro de iniciales D.C.V. se le encontró en su unidad en el servicio de neonatología.
Según Whaley (1998) El cambio fisiológico más profundo que le exige al neonato es la transición de la circulación y respiración fetal através de la placenta, al nacer lo hará por sí solo, independientemente de la madre. La adaptación del recién nacido a la vida extrauterina constituye un complejo proceso fisiológico.3
Según Pérez J. (2000) Los lactantes nacidos antes de completar las 37 semanas de gestación se consideran prematuros o pre término, independientemente de su peso al nacer, como es el caso del niño D.C.V. quien nacióa las 36 semanas por edad gestacional, siendo considerado un recién nacido prematuro.4
La causa real de este tipo de nacimientos, está influenciada por distintos factores tales como embarazos múltiples o accidentes placentarios que interrumpen el curso normal de la gestación antes de completarse el desarrollo fetal.
En el presente caso, la madre manifiesta haber presentado un cuadro de preeclampsia.
Según Pérez A. (1999) La pre eclampsia, es una enfermedad propia del embarazo manifestada por un aumento de la presión arterial, edemas y proteínas en la orina. Esta patología impide el crecimiento intrauterino adecuado, favorece la disminución del volumen del líquido amniótico y en casos extremos puede provocar el desprendimiento prematuro de la placenta, provocando así un parto...
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