neoplasia maligna por VPH ( estudio de RM)

Neoplasia maligna del cuello uterino Uterino: La precisión diagnóstica de la RM con correlación histopatológica
Mohammed A. Shweel , Enas A. Abdel-Gawad , Ehab Ali Abdel-Gawad , Hosny S. Abdelghany , Alshimaa M. Abdel-Rahman ,y Emad M. Ibrahim 1
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Abstracto
Objetivo:
El cáncer cervicouterino es laneoplasia maligna más común del tercero en las mujeres en todo el mundo. La estadificación precisa de la enfermedad es crucial en la planificación de la estrategia de tratamiento óptima. El objetivo de este estudio fue evaluar el papel de la resonancia magnética (RM) en la evaluación de la extensión y la estadificación de tumores malignos de cuello uterino en correlación con el examenhistopatológico.
Materiales y métodos:
Treinta mujeres con patológicamente probada sin tratar carcinoma cervical uterino fueron incluidos en este estudio prospectivo. Los pacientes fueron 40 - 65 años de edad y la edad media fue de 45 años.Todos los pacientes fueron sometidos a estudio diagnóstico de rutina de ensayo clínico y se sometieron a resonancia magnética en la estadificación preoperatoria.Preoperatorias hallazgos de la RM fueron revisados y comparados con la puesta en escena final, patológico que es el estándar de oro de referencia.
Resultados:
El examen histopatológico establecido que de los 30 tumores, 22 (73,3%) fueron el carcinoma de células escamosas. Según la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) los criterios de estadificación, 2/30 pacientes (6,6%) fueron elestadio IB, 12/30 (40,3%) fueron IIA, 8/30 fueron IIB (26,6%), y 8 / 30 (26,6%) fueron IVA. RM tuvo una sensibilidad del 100% y una especificidad del 85,7% en la detección de la infiltración parametrial, y una sensibilidad del 100% y una especificidad de 90% en la detección de la infiltración vaginal. Era sensible (100%) y específico (100%) en la detección de la extensión del tumor al estroma, lavejiga urinaria y el recto. El examen patológico demostró carcinoma cervical en estadio IB en 2/30 pacientes (6,6%), la enfermedad en estadio IIA en 10/30 pacientes (33,3%), estadio IIB en 6/30 pacientes (20%) y enfermedad en estadio IV en 8/30 pacientes (26,6%).Características de resonancia magnética demostró el estadio IB en 2/30 pacientes (6,6%), la enfermedad en estadio IIA en 12/30 pacientes(40%), estadio IIB en 8/30 pacientes (26,6%) y enfermedad en estadio IV en 8/30 pacientes ( 26,6%). Puesta en escena de resonancia magnética cervical carcinoma estaba en concordancia con la clasificación histopatológica en etapas IB e IVA-y más de estadificación en los estadios IIA y IIB.
Conclusión:
La RM es una óptima modalidad no invasiva para la estadificación preoperatoria del cáncercervical uterino, y crucial en la planificación posterior tratamiento más preciso.
Palabras clave: Cáncer de cuello uterino, la histopatología, la resonancia magnética, la estadificación del tumor
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INTRODUCCIÓN

Carcinoma de cuello uterino es una de las principales causas de muerte, especialmente en los países del Tercer Mundo, donde no Pap a menudo realizan rutinariamente. Importantesfactores pronósticos incluyen el volumen y el grado histológico del tumor. La estadificación precisa de la enfermedad es crucial en la planificación de la estrategia de tratamiento óptima. [ 1 , 2 ]
La Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) recomienda un sistema de estadificación clínica del carcinoma de cuello uterino, que incluye la inspección, palpación (si es necesario bajoanestesia), colposcopia, histeroscopia, legrado endocervical, cistoscopia, proctoscopia, urografía intravenosa, y la evaluación radiográfica de los pulmones y el esqueleto. Sin embargo, hay imprecisiones significativas en el sistema de clasificación de FIGO con una tasa de error de 24-39% en los exámenes ginecológicos y es dependiente de la experiencia del médico examinador [. 2 - 4 ]
La...