Neoplasias Benignas del Ovario

Neoplasias benignas del Ovario.
Objetivo general:
Conocer las diferentes Neoplasias Benignas que afectan el Ovario.
Objetivo s específicos:
Describir las Neoplasias benignas del ovario y su clasificación.
Describir la patogenia de algunas de las neoplasias benignas del Ovario
Describir los cambios morfológicos del ovario afectado por una neoplasia benigna.


Tumores ovaricos.
Tumoresdel epitelio superficial (Mulleriano)
Tumores serosos.
Tumores mucinosos.
Tumores endometriodes.
Cistoadenofibroma.
Tumor de Brenner.
Tumores de células germinales.
Teratomas.
Tumores de los cordones sexuales y el estroma.
Tumores de células de la granulosa-tecal.
Fibromas, tecomas y fibrotecomas.
Tumores de células de Sertoli-Leyding.
RESUMEN:
El ovario tiene tres compartimientoshistológicos principales:
1. Epitelio de superficie de origen Mulleriano.
2. Células germinales.
3. Células de cordones sexuales-estromales.
Cada compartimiento da lugar a distintas entidades no neoplásicas y neoplásicas.
TUMORES OVÁRICOS
Existen numerosos tipos de tumores ováricos que en conjunto se clasifican en las categorías benigna, intermedia (borderline) y maligna. Alrededor del 80%son benignos y afectan sobre todo a mujeres jóvenes entre 20 y 45 años.
CLASIFICACION: ahora se cree q los tumores del ovario se originan en último termino de uno de los tres componentes ováricos:
1. Epitelio de superficie derivado del epitelio celomico.
2. Células germinales que emigran hasta el ovario desde el saco vitelino y son pluripotenciales.
3. Estroma de los ovarios, incluyendo loscordones sexuales que son los precursores del aparato endocrino del ovario posnatal.
Las formas benignas pueden ser por completo asintomáticas y en ocasiones se encuentran como hallazgos incidentales en la exploración abdominal o pélvica durante la cirugía.
Tumores del epitelio de superficie (TUMOR DEL ESTROMA)
Tumores de los cordones sexuales (TUMOR DEL ESTROMA)
Tumores de células germinales.1. TUMORES DEL EPITELIO SUPERFICIAL (MULLERIANO):
la mayoría de las neoplasias primarias del ovario entran dentro de esta categoría. La clasificación de los tumores epiteliales del ovario se basa en la diferenciación y la extensión de la proliferación del epitelio. Existen tres tipos histológicos principales basados en la diferenciación del epitelio neoplásico: TUMORES SEROSOS, MUCINOSOS YENDOMETRIALES.
La extensión de la proliferación epitelial se asocia al comportamiento biológico del tumor, que es clasificado como benigno si la proliferación epitelial es mínima.
Los tumores benignos se sub clasifican con frecuencia según sus componentes, que pueden incluir áreas quísticas (Cistoadenomas), áreas quísticas y fibrosas ( Cistoadenofibromas) y zonas predominantemente fibrosas(adenofibromas).
TUMORES SEROSOS:
Neoplasias quísticas frecuentes están tapizadas por células epiteliales altas, cilíndricas, ciliadas y no ciliadas, y aparecen llenas de líquido seroso claro. El 70% son benignos o intermedios. Los tumores benignos son más comunes entre los 20 y 45 años de edad.
Patogenia molecular:
Se conoce poco sobre los factores de riesgo para el desarrollo de tumores benignos ointermedios, pero la nuliparidad, los antecedentes familiares y las mutaciones hereditarias desempeñan un papel en el desarrollo tumoral.
Morfología:
El tumor seroso característico se puede presentar como una lesión quística en la que el epitelio papilar esta contenido dentro de unos pocos quistes con paredes fibrosas o como una proyección de la superficie ovárica. Los tumores benignos sepresentan en los casos típicos como una pared quística lisa reluciente sin engrosamiento epitelial o con proyecciones papilares muy pequeñas. Los tumores intermedios contienen un número aumentado de proyecciones papilares. La bilateralidad es común y ocurre en el 20% de los citoadenomas serosos benignos. Histológicamente están tapizados por epitelio cilíndrico, que tiene cilios abundantes en e caso de...