Nervio Facial

NERVIO FACIAL PAR VII

EL NERVIO FACIAL ES UN NERVIO MIXTO FORMADO POR DOS RAICES.
UNA MOTORA, EL NERVIO FACIAL PROPIAMENTE DICHO, QUE COMPRENDE FIBRAS TAMBIEN DEL SISTEMA VEGETATIVO QUE CONTROLAN LA SECRECION LAGRIMAL
OTRA QUE ES EL NERVIO INTERMEDIO (DE WRISBERG); ESTA SEGUNDA RAIZ ES SENSITIVA, PERO COMPRENDE TAMBIEN FIBRAS VEGETATIVAS QUE INERVAN LAS GLANDULAS LINGUALES, SUBMANDIBULAR YSUBLINGUAL.

ORIGENES APARENTE Y REALES
• LA RAIZ MOTORA NACE DEL NUCLEO DEL FACIAL SITUADO EN LA SUSTANCIA GRIS DEL PUENTE. SALE DEL NEUROEJE POR LA PARTE LATERAL DEL SURCO BULBOPONTINO.
• -LAS FIBRAS VEGETATIVAS PROCEDEN DE DOS NUCLEOS SITUADOS POSTERIORMENTE AL NUCLEO MOTOR: LOS NUCLEOS LAGRIMAL Y SALIVAL SUPERIOR.
• LA RAIZ SENSITIVA TIENE SU ORIGEN EN EL GANGLIO GENICULADO SITUADO ENEL TRAYECTO DEL FACIAL, A LA ALTURA DE SU PRIMER CODO INTRAPETROSO; LAS PROLONGACIONES CELULIFUGAS DE LAS CELULAS DEL GANGLIO GENICULADO CONSTITUYEN LAS FIBRAS SENSITIVAS DEL NERVIO INTERMEDIO.
• ESTAS FIBRAS PENETRAN EN EL NEUROEJE A LA ALTURA DEL SURCO BULBOPONTINIO, LATERALES AL FACIAL Y MEDIAS AL VESTIBULOCOCLEAR, Y TERMINAN FIANALMENTE EN LA PARTE SUPERIOR DEL NUCLEO SOLITARIO
• LA RAIZSENSITIVA TIENE SU ORIGEN EN EL GANGLIO GENICULADO SITUADO EN EL TRAYECTO DEL FACIAL, A LA ALTURA DE SU PRIMER CODO INTRAPETROSO; LAS PROLONGACIONES CELULIFUGAS DE LAS CELULAS DEL GANGLIO GENICULADO CONSTITUYEN LAS FIBRAS SENSITIVAS DEL NERVIO INTERMEDIO.
• ESTAS FIBRAS PENETRAN EN EL NEUROEJE A LA ALTURA DEL SURCO BULBOPONTINIO, LATERALES AL FACIAL Y MEDIAS AL VESTIBULOCOCLEAR, Y TERMINANFIANALMENTE EN LA PARTE SUPERIOR DEL NUCLEO SOLITARIO
TRAYECTO
• DESDE EL SURCO BULBOPONTINIO, LAS DOS RAICES DEL FACIAL SE DIRIGEN SE DIRIGEN LATERAL, ANTERIOR Y SUPERIORMENTE Y SE INTRODUCEN EN EL CONDUCTO AUDITIVO INTERNO. AL LLEGAR AL FONDO DE ESTE CONDUCTO, LAS DOS RAICES PENETRAN EN EL CONDUCTO FACIAL Y LO RECORREN EN TODA SU EXTENSION. EL NERVIO PRESENTA AL IGUAL QUE EL CONDUCTO TRESSEGMENTOS
• EL PRIMER SEGMENTO, DE 3 A 4MM , COMIENZA EN EL ORIFICIO DEL CONDUCTO, EN EL FONDO DEL CONDUCTO AUDITIVO INTERNO; ES OBLICUO ANTEROLATERALMENTE Y PERPENDICULAR AL EJE DE LA PORCION PETROSA.
• EL SEGUNDO SEGMENTO, DE 1CM DE LARGO APROXIMADAMENTE, OBLICUO POSTEROLATERAL Y UN POCO INFERIORMENTE, ESTA SITUADO EN UN PLANO HORIZONTAL CASI PARALELO AL EJE MAYOR DE LA PORCION PETROSA.
• EL TERCERSEGMENTO VERTICAL COMIENZA INFERIORMENTE A LA ENTRADA DEL ANTROMASTOIDEO Y TERMINA EN EL AGUJERO ESTILOMASTOIDEO; MIDE APROXIMADAMENTE 15MM DE LONGITUD.
AL SALIR DE LA PORCION PETROSA, EL NERVIO PENETRA EN LA PAROTIDA, DONDE SE DIVIDE EN SUS RAMOS TERMINALES.
RELACIONES
• EL NERVIO VESTIBULOCOCLEEAR TIENE LA FORMA DE UN CANAL CÓNCAVO SUPERIORMENTE EN EL CUAL DESCANSA EL FACIAL Y ELINTERMEDIO.
• LAS MENINGES Y LOS ESPACIOS SUPRA Y SUBARACOIDEOS FORMAN LAS VAINAS COMUNES A LOS 3 NERVIOS SE PROLONGAN HASTA EL FONDO DEL CONDUCTO AUDITIVO INTERNO.
• PENETRA CON LA ARTERIA LABERÍNTICA EN EL CONDUCTO AUDITIVO INTERNO.
• EL NERVIO FACIAL Y EL INTERMEDIO ESTÁN SITUADOS ENTRE LA CÓCLEA Y EL VESTÍBULO.
• AL CAMBIAR DE DIRECCIÓN FORMA EL PRIMER CODO FRENTE AL HIATO DEL CONDUCTO DELNERVIO PETROSO MAYOR. EN LA PARTE ANTERIOR DE LA RODILLA DEL FACIAL (PRIMER CODO) SE ENCUENTRA EL GANGLIO GENICULADO.
• EL INTERMEDIARIO PENETRA EN EL GANGLIO GENICULADO Y A PARTIR DE AHÍ EL NERVIO GENICULADO Y EL FACIAL SE UNEN A UN SOLO CORDÓN NERVIOSO.
• EL FACIAL ESTÁ SITUADO SOBRE LA PARED MEDIAL DE LA CAVIDAD TIMPÁNICA, SUPERIOR Y POSTERIORMENTE A LA VENTANA VESTIBULAR.
• ESTE SEGUNDOSEGMENTO TERMINA INFERIORMENTE A LA ENTRADA DEL ANTRO MASTOIDEO, DONDE EL CONDUCTO FACIAL SE ACODA (2°) PARA HACERSE VERTICAL.
• EL FACIAL DESCIENDE POSTERIORMENTE AL CANAL DEL MÚSCULO TENSOR DEL TÍMPANO, EN EL ESPESOR DEL MURO ÓSEO QUE SEPARA LA CAVIDAD TIMPÁNICA DEL ANTRO MASTOIDEO.
• EN EL INTERIOR DEL CONDUCTO FACIAL, EL NERVIO ESTÁ ACOMPAÑADO POR LA ARTERIA ESTILOMASTOIDEA, RAMA DE LA...