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Neuroanatomía del trastorno por déficit de atención con hiperactividad
La aplicación de las técnicas de neuroimagen al estudio del trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) es cada vez más frecuente. Esta revisión se centra en los estudios de la anatomía del cerebro en el TDAH realizados mediante la resonancia magnética, que ya hace más de una década que se emplea. La mayoría delos estudios se han centrado en las regiones frontoestriatales y en general han hallado volúmenes más pequeños en los niños con TDAH frente a los controles. Unos análisis publicados recientemente, que se realizaron con las muestras de pacientes y controles más numerosas empleadas hasta la fecha, encontraron que el TDAH está asociado con una reducción global del volumen cerebral estadísticamentesignificativa en niños y niñas del 3-4%, lo cual ha sido confirmado en un metaanálisis de esta medida global. En muchos estudios se han hallado diferencias en los ganglios basales que son específicas según regiones, pero las diferencias más destacadas se observan en el cerebelo.
http://www.revneurol.com/sec/resumen.php?or=pubmed&id=2004086


Neuropsicología Infantil




Las funciones quecomo seres humanos somos capaces de realizar dependen de la idoneidad anatómica y funcional de la corteza cerebral y sus conexiones. Identificar las áreas y circuitos cerebrales que regulan cada una de estas habilidades es objetivo de la Neuropsicología. Para ello, los neuropsicólogos hacemos uso de técnicas que nos informan del estado anatómico y funcional del cerebro del sujeto. De forma paralela,usamos un conjunto de pruebas que nos posibilitan objetivar el rendimiento del paciente en distintas funciones psicológicas. Son ejemplos típicos de investigación en esta disciplina el estudio de las bases biológicas de la memoria y del lenguaje. Esto nos ayuda a comprender el funcionamiento cognitivo y cerebral tanto normal como patológico. Respecto a las patologías interesa conocer su etiologíay patrón de afectación, así como desarrollar técnicas de intervención de utilidad clínica. El proceso se inicia con una evaluación destinada a detectar tanto las dificultades como las funciones preservadas. Una evaluación completa debe atender además al estado emocional y al ajuste con el ambiente. Esta información debe servirnos para realizar el perfil neuropsicológico del paciente detectando lasáreas funcionales que requieren mejorar, lo que permitirá diseñar una intervención individualizada y ajustada a las peculiaridades de cada caso.

Una especialidad dentro de la Neuropsicología es la Neuropsicología Infantil. Esta se define como el estudio de las relaciones cerebro-conducta en el contexto dinámico del desarrollo cerebral. De forma diferente a lo que ocurre en otras especies, elcerebro humano continúa desarrollándose después del nacimiento. Esta situación nos posibilita estudiar lo que denominamos desarrollo neuropsicológico. Esto es, el paralelismo existente entre el desarrollo cognitivo y el desarrollo cerebral. Será necesario que nuestra corteza cerebral haya alcanzado un adecuado nivel de desarrollo expresado en términos de crecimiento neural, establecimiento deconexiones, etc. para que la adquisición funcional sea óptima. Alteraciones prenatales, perinatales o postnatales que afecten al adecuado desarrollo cortical, tendrán su correspondiente repercusión en la adquisición funcional y también en el propio desarrollo cerebral.
 
Dar razón de los objetivos planteados desde la Neuropsicología Infantil requiere contar con instrumentos de evaluación quecontemplen la dinámica del desarrollo cerebral. Es asimismo indispensable la evaluación del niño de forma integrada, contemplando las dimensiones neurológica, cognitiva y psicosocial. La dimensión neurológica hace mención a la necesidad de obtener información acerca de cómo ha sido el desarrollo del Sistema Nervioso Central del niño. Esto nos posibilita responder a la pregunta acerca de si ha habido...