neurologia

I. Analgésicos opioides
Los analgésicos narcóticos opioides también llamados analgésicos opiáceos se emplean sólo para el dolor que es intenso y que no se alivia por medio de otros tipos deanalgésicos. Cuando se utilizan cuidadosamente y bajo el cuidado directo de un médico, estos fármacos pueden ser eficaces para reducir el dolor.
Farmacocinética:
Inhiben la liberación de transmisoresexcitatorios implicados en la transmisión y percepción del dolor.
Farmacocinética:
Se metaboliza en el hígado, se excretan por la orina.
Clasificación
Morfina y sus derivados
Opioides débilesEnvenenamiento agudo por opioides.
Morfina y sus derivados
1-Morfina: Es un agonista Actúa en el SNC, activan las neuronas inhibidoras del dolor el paciente puede presentar tolerancia y dependencia.Efectos: Afectos adversos: nauseas, vómitos, estreñimiento, cambios en el estado de ánimo, delirio.
Morfina clorhidrato solución oral al 3% inyectable amp. 10 mg
Meslon capsulas 10 y 30 mg
Dosis deacuerdo con la intensidad del dolor siempre se inicia con dosis menores y se va incrementando según la respuesta. Puede repetirse cada 4 a 6 horas teniendo en cuenta que su acción dura de 3 a 4 horas.2-Fentanilo: sus principales acciones terapéuticas son la analgesia y la sedación, es un agonista.
Algunas presentaciones: citrato de Fentanilo ampolla de 10 ml, amp de 0,1 mg/2 ml durogesic 25, 50,75 y 100, se cambian cada 72 horas
Dosis: se determina según la edad del paciente, peso, empleo de otros medicamentos y tipo de intervención quirúrgica o anestésica.
3-Metadona: Sus efectos duranentre 18 y 24 horas aun que algunos hasta 36 horas es un agonista, provoca analgesia y depresión respiratoria.
Presentación: methadose tabletas de 10 y 40 mg
Dosis: de 2,5 a 10 mg cada 6 horas, ladosis se incrementa según el dolor hasta mejorarlo o hasta q aparezcan efectos adversos.
Opioides débiles
1-Tramadol: Sus efectos son débiles, uso en dolor moderado: agudo o crónico. No debe usarse...