neuropatologia

CLASE NEUROPATÍAS, MIOPATÍAS
NEURONA MOTORA SUPERIOR: SNC
NEURONA MOTORA INFERIOR: Sistema Nervioso Periférico

En el cerebro y la medula siempre hay unos receptores y unos efectores. Y va a haber una neurona que sale desde el asta anterior de la médula, a dar información al receptor y va a haber una neurona que recibe la información de los receptores.
Recordaran muchos receptores quetenemos nosotros en el cuerpo, que es la manera del sistema nervioso recibir la información, hay unos muy especiales que son los órganos de los sentidos, pero hay otros receptores como son paccini, ruffini, terminaciones libres, que están diseminados por todo el organismo, ellos reciben la información y se la pasan a la médula y la médula la pasa a la otra neurona y se produce una respuesta. Esta es lamanera más básica, la primera respuesta que el sistema nervioso le dio al medio ambiente y se llama: REFLEJO. De manera que el sistema nervioso trabaja en base a reflejos. Un REFLEJO es una respuesta a un estimulo, no puede haber un reflejo sino hay estimulo.




NEURONA MOTORA SUPERIOR 
REFLEJOS VIVOS O AUMENTADOS  NEURONA MOTORAINFERIOR
DEFICIT MOTOR/SENSITIVO ARREFLEXIA
ATROFIA O NO DEFICIT MOTOR/SENSITIVO




Todas estas entidades van a presentar una similitud cuando fallan, si nosotros cortamos el nervio, no vamos a tener reflejos y vamos a tener ARREFLEXIAS, ypodemos tener déficit sensitivos y déficit motores. Que va a pasar con un músculo el cual está denervado, significa que el nervio no le llega allá. Con el tiempo se atrofia y ese musculo pasadas 3 semanas yo puedo ver en ese músculo unos movimientos, si yo me acerco bastante veo que con cualquier estimulo él se mueve, y ese movimiento se llama: fasciculaciones.
Todas las neuropatías y las miopatíasvan a tener este común denominador, osea son enfermedades de la neurona motora inferior. Si yo suspendo la conducción, este arco reflejo no se hace. Cuando tengo una lesión en el SNC yo voy a tener reflejos vivos porque no tienen un control o aumentados, puedo tener déficit motores y sensitivos y la atrofia no es tan marcada. Esto es neurona motora superior.
En un ACV si la lesión está en el SNCvoy a tener reflejos vivos, voy a tener un déficit motor y algo de atrofia. REFLEJOS VIVOS es neurona motora superior. Cuando la lesión es en La neurona motora superior se localiza la topografía. Si esa neurona motora superior se ve acompañado de trastornos de las funciones mentales superiores como: memoria, calculo, lenguaje, la lesión va a estar en los hemisferios. Pero si esa lesión se veacompañado de pares craneales, entonces la lesión va a ser en el tronco, pero si esa neurona motora superior se acompaña de niveles (que de aquí para abajo no siento), la única que se comporta asi es la médula, entonces voy a tener una mielopatia, una troncopatía o una encefalopatía y ya voy entrando a localizar mejor unos signos que yo estoy viendo; lo mismo aca abajo, yo puedo determinar si es unaradiculopatía, una neuropatía o una miopatía.

NEUROPATÍAS:
La neuropatía es un daño del nervio y el nervio que es? Axones!. Es un daño de los axones, y los axones se pueden dañar, las fibras que van o lo que lo cubren. Entonces en las neuropatías el daño puede ser axonal o mielinico. Y el cuadro clínico de una neuropatía será: disminución de reflejos, atrofia, déficit motor o sensitivo yfasciculaciones. Siempre vamos a ver eso. Una neuropatía por plomo es igual a una neuropatía férrica o una vascular, todas son iguales semiológicamente. Las diferencia la etiología. Se clasifican las neuropatías basadas en si es compromiso es de un nervio o de varios nervios (mononeuropatía o polineuropatía). EJ: una persona consulta porque siente que el dedo gordo lo tiene dormido y siente una...