Nicolee

Especial Implantes

C aso clínico
Dr. Jesús Toboso Ramón. Licenciado en Medicina y Cirugía. Universidad Central de Barcelona. Doctor en Odontología. Universidad Iberoamericana R.D. Dr. Pedro Ariño Domingo. Licenciado en Odontología. Máster en Cirugía Bucal e Implantología. Hospital Universitario de Madrid. Dra. María Martín Ares. Licenciada en Odontología (UCM). Máster en Cirugía Bucal eImplantología. UCM. Dr. Daniel Carcamo del Río. Especialista en Cirugía Oral por la Universidad de Sevilla. Máster en Implantología por la UPM. Dra. María Toboso García. Licenciada en Odontología. Universidad Alfonso X el Sabio. Dra. Alejandra Toboso García. Licenciada en Odontología. Universidad Cardenal Herrera-CEU.

Prótesis sobre implantes con retenedor protésico encapsulado
A propósito de doscasos clínicos

Introducción
En el presente artículo veremos, a través de dos casos clínicos, la aplicación de Easy Link, un nuevo sistema que permite realizar prótesis fija, combinando los conceptos clásicos de soporte, retención, ajuste y reversibilidad con la posibilidad de aplicar las nuevas tecnologías de CAD-CAM.

Caso clínico 1 (Figuras 1-11)
Mujer de 42 años, fumadora, que presentauna enfermedad periodontal avanzada activa con movilidad generalizada. Acude a consulta con la decisión de afrontar una rehabilitación oral completa. Tras la historia clínica y la anamnesis, se realiza estudio radiológico completo. Se decide la extracción de todas las piezas dentales presentes en boca, esperar un tiempo para la cicatrización y efectuar una rehabilitación protésica fijaimplantosoportada. Después de dos meses se colocaron los implantes superiores Eckermann Triplo Perio y un mes más tarde los inferiores Eckermann All Spiral. Se realizó un protocolo de una sóla fase quirúrgica, utilizándose una prótesis provisional mucosoportada con un acondicionador de tejidos en el postoperatorio inmediato. Tras la espera de 4 meses y medio desde la colocación de los implantes superiores, seprocedió a la fase de elaboración de la prótesis definitiva. El objetivo era realizar una prótesis fija, reversible, lo más estética posible y que cumpla todas las funciones esperadas de una prótesis dental. Se tomaron impresiones con tránsfer de cubeta cerrada

para la técnica indirecta de elaboración del modelo de trabajo, se confeccionaron los mismos, y se montaron los modelos en elarticulador. Posteriormente, se fijaron sobre los implantes las interfases esféricas de Easy Link. En esta prueba de confirmación se registró la dimensión vertical disponible, los espacios visibles de la sonrisa, líneas de referencia y se selecciona el color de los dientes. Se procedió a la elaboración de las estructuras protésicas que ajustarán a las plataformas circulares de soporte de Easy Linkencerrando el RPE (Retenedor protésico encapsulado). Una vez diseñada la prótesis donde se planificó la estrategia de rescate con los pilares específicos para ese fin, se

Figura 1.

194 GACETA DENTAL 238, julio 2012

Especial Implantes

C aso clínico
procedió a la colocación de la prótesis fija sin cemento, pero reversible que nos permite el sistema Easy Link. De esta manera, disponemos de unaprótesis donde hemos compensado los disparalelismos entre implantes y hemos logrado un ajuste y cierre a las plataformas circulares de soporte de los implantes con gran precisión.

Figura 2.

Figura 5.

Figura 3.

Figura 6.

Figura 4.

Figura 7.

GACETA DENTAL 238, julio 2012 195

Especial Implantes

C aso clínico
Figura 8.

Figura 10. Figura 9. Figura 11.

Caso clínico 2(Figuras 12-19)
Paciente de 62 años, fumador de quince cigarrillos diarios y sin antecedentes médicos relevantes. Presenta tramos edéntulos en los cuatro cuadrantes posteriores de la boca. Una vez evaluado, se aprecia suficiente hueso alveolar para la colocación de implantes y ofrecerle una prótesis fija sobre implantes. Se colocan tres implantes Eckermann Triplo Perio en el cuadrante inferior...