Niveles De Investigacion Cientifica

INTRODUCCION
Durante el embarazo, el cuidado estaba orientado a la vigilancia de la madre, el feto estuvo en 2º termino pero en los últimos 50 años, el feto dejo de ser un ente pasivo y paso a ser un “paciente”. Actualmente existe la disciplina medica de “medicina materno infantil” encaminada a la evaluación del bienestar fetal en su estado intrauterino.
Estas pruebas son llamadas en conjunto“pruebas de bienestar fetal”, sin embargo algunos prefieren el término de “pruebas de vigilancia fetal”. Esto es debido a que después de análisis de cada una de ellas se llego a la conclusión de que ninguna prueba por sí misma es confiable para el diagnóstico de asfixia, y que únicamente podemos inferir el estado fetal si se conocen sus valores predictivos y se interpretan en función de lascaracterísticas clínicas de cada paciente individual. Esto se realiza con el objetivo de tener una buena madurez y desarrollo fetal.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
* Dar a conocer sobre lo que es maduración fetal y como es su evaluación.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
* Describir los procesos de la evaluación bioquímica fetal.
* Explicar los procesos de la evaluaciónbioquímica fetal.
* Describir y explicar la evaluación de madurez fetal.

ESTUDIO DEL BIENESTAR Y MADUREZ FETAL
Bienestar fetal es cuando el feto está recibiendo un adecuado aporte de oxigeno y de nutrientes necesarios para un buen crecimiento y desarrollo; madurez fetales cuando todos sus sistemas orgánicos adquieren un grado de desarrollo que le permiten adaptarse a la vida extrauterina sinningún riesgo o peligro.
Valoración bioquímica y su relación con el bienestar fetal 
Los marcadores séricos maternos han sido paulatinamente relegados a un papel secundario con la aparición de métodos biofísicos como el ultrasonido diagnóstico y las pruebas con o sin estrés. En el momento actual de nuestros conocimientos parece poco confiable la posibilidad de cuantificar y definir bioquímicamenteel estado del feto; a pesar de ello, se siguen usando varios esteroides y proteínas como marcadores bioquímicos de bienestar fetoplacentario y también como factores predictivos de viabilidad gestacional temprana.
a) Alfa-feto proteína
Es la proteína fetal plasmática principal y se produce básicamente en el saco vitelino embrionario actores predictivos de viabilidad gestacional temprana y enel hígado fetal. Es después de las 12 a 14 semanas de gestación cuando la alfa-feto proteína pasa a la circulación materna e inicia un aumento en la alfa proteína sérica materna y que persiste hasta las 32 semanas. No se conocen con precisión las funciones biológicas de esta proteína fetal. 
Su cuantificación entre las 16-18 semanas es el marcador sérico más utilizado para valorar a temprana edadel bienestar del producto. Sin embargo, aunque sigue siendo un buen elemento para detectar malformaciones fetales que comunican directamente con el líquido amniótico, tales como los defectos del tubo neural, los de la pared abdominal, así como pulmonares y renales; su elevación constituye aunque no exista aparentemente ninguna lesión ostensible una indicación para un exhaustivo estudio yvigilancia más estrecha del embarazo; aquí si deben usarse ultrasonidos periódicos dirigidos a un rastreo anatómico de alteraciones morfológicas llevados a cabo por un ultrasonografista con experiencia. 
Ocasionalmente no se descubre aunque se hagan repetidos rastreos ningún defecto morfológico por ser ellos demasiado pequeños. Por el contrario, una concentración baja de alfa-feto proteína materna se havinculado con un mayor riesgo de anomalías cromosómicas. Vale también la pena destacar que las madres con alfafeto-proteína sérica elevada, constituyen un grupo en el que es más común un aborto espontáneo posterior, malformaciones congénitas inespecíficas, sufrimiento fetal intraparto, calificaciones de Apgar bajas al minuto e inexplicables y muerte neonatal por causa inaparente. De acuerdo...