Norma De Aspiración Traqueal

Páginas: 19 (4750 palabras) Publicado: 22 de junio de 2012
GOBIERNO DE CHILE
MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DE SALUD VALDIVIA
HOSPITAL BASE VALDIVIA
Comité de I.IH.
DRA.MCCP/ENF.NFLA/eifl.

NORMA Nº 10

“PREVENCIÓN DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS ASOCIADAS A PROCEDIMIENTOS

SOBRE LA VÍA RESPIRATORIA”


INTRODUCIÓN:


Las infecciones respiratorias inferiores constituyen un grupo variado de infecciones que incluyen desde neumonías abronquitis y traqueitis. El sistema nacional de vigilancia epidemiológica vigila sólo las neumonías en pacientes con ventilación mecánica. Esta vigilancia no incluye otras infecciones respiratorias ni las neumonías que no se asocian a ventilación mecánica, ya que constituyen hasta el 50% del total de las neumonías.


La importancia de las neumonías asociadas a ventilación mecánica se basa en que lospacientes en ventilación mecánica corresponden a menos del 5% de los pacientes hospitalizados y sin embargo, generan más del 50% de las neumonías, poseen una alta letalidad y es una IIH prevenible.


En el ámbito nacional las tasas de neumonía asociada a 1000 días de uso de ventilación mecánica demuestran que el riesgo es significativamente mayor en pacientes adultos que en pacientespediátricos y neonatológicos. En servicios quirúrgicos los factores de riesgo de importancia los constituyen: cirugía torácica, abdominal e intubación endotraqueal.


En Chile durante el año 2003, se vigilaron 1140 días de ventilación mecánica en adultos, se presentaron 18 neumonías asociadas lo que se traduce en una tasa de 15.8 %0 y un indicador nacional de 31.9 %0. Destaca que el 25% de los agentesetiológicos corresponden a Staphylococcus aureus, seguidos de bacilos Gram. negativos no fermentadores (Pseudomonas spp y Acinetobacter baumannii) y enterobacterias.


OBJETIVO:


Prevenir Infecciones Intrahospitalarias de vía Respiratoria Inferior.


DIRIGIDO A:

Profesionales Médicos, Enfermeras, Matronas, Kinesiólogos.

Técnicos Paramédicos, Alumnos Curso Técnicos Paramédicos delS.S.V.

Alumnos e Internos de Medicina, Enfermería, Obstetricia.


NORMAS GENERALES

1. Todo material que se utilice en procedimientos sobre la vía respiratoria, debe ser cambiado entre cada paciente.
2. Todo material que se utilice en procedimientos sobre la vía respiratoria, posterior a su uso, deberá ser lavado, secado prolijamente y/o esterilizado, según sea el procedimiento que serealice, clasificación de los materiales Norma Nº 8 Técnica aséptica.
3. El personal que realiza procedimientos de apoyo de la terapia respiratoria, debe estar capacitado y supervisado constantemente en las técnicas y en conocimiento de los riesgos que representan para el paciente.
4. Siempre que sea posible, el paciente debe ser informado del procedimiento para lograr su colaboración.
5. Lospacientes que deberán ser sometidos a cirugía abdominal y torácica deben recibir kinesioterapia antes de la intervención quirúrgica y posterior a ésta.
6. Los pacientes infectados deberán ser aislados de acuerdo al tipo de aislamiento que requiera por el cuadro clínico y vía de transmisión del microorganismo patógeno.
7. La sonda nasogástrica debe instalarse con técnica aséptica que incluya guanteslimpios, ayudante para evitar contaminar el material y sonda estéril, mantenerse con circuito y depósito recolector limpio.

8. El paciente con alteración de conciencia debe mantenerse en posición semisentado de 30 a 45 º .

9. El paciente con alteración de conciencia debe ser asistido en su alimentación y evaluada la factibilidad de ser alimentado por vía oral, debido al riesgo deaspiración.


PROCEDIMIENTOS INVASIVOS SOBRE LA VÍA


RESPIRATORIA SUPERIOR


ASPIRACIÓN DE SECRECIONES OROFARINGEAS

1. La aspiración de secreciones debe hacerse por necesidad del paciente, NO DEBE PROGRAMARSE HORARIOS PREFIJADOS.
2. La aspiración de secreciones, debe ser realizada siempre con ayudante para evitar contaminar el material.
3. La aspiración de secreciones debe ser realizada...
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