NOTES
Páginas: 3 (523 palabras)
Publicado: 25 de noviembre de 2013
NUEVAS TÉCNICAS DE CIRUGÍA A TRAVES DE ORIFICIOS NATURALES
La cirugía endoscópica transluminal a través de orificios naturales (NOTES, del inglés Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery),engloba un conjunto de nuevas vías de abordaje endoscópico de la cavidad abdominal, con ventajas potenciales sobre la cirugía laparoscópica convencional. Se fundamenta en la posibilidad de realizartécnicas quirúrgicas intraperitoneales mediante la entrada en la cavidad peritoneal a través de los orificios naturales perforando el órgano que permite la entrada directa a dicha cavidad (estómago,vagina, recto, vejiga). Esta técnica se ha utilizado para procedimientos diagnósticos y terapéuticos en modelos animales y muy recientemente (2007) se ha introducido su práctica en humanos.
Las vías deabordaje de la cavidad peritoneal en este tipo de intervenciones son cuatro: transgástrica, transvaginal, transcólica y transvesical. Entre los procedimientos factibles encontramos varios procesos decirugía digestiva: apendicectomia, colecistectomía, drenajes de vesicula y estomago, anastomosis de intestino a estómago, resecciones hepáticas, intestinales y cólicas, biopsias etc. Dentro de estos,la colecistectomía es el procedimiento NOTES mas realizado, por vía transvaginal.
El acceso NOTES transvaginal parece ser el más seguro y viable para la aplicación clínica. A principios de marzode 2007, el Grupo de Investigación NOTES de Río de Janeiro, dirigido por el Doctor Ricardo Zorron, realizó la primera serie de colecistectomías transvaginales NOTES en cuatro pacientes, con base enlos estudios experimentales anteriores. Los estudios de la cirugía transvaginal demostraron la seguridad de esta vía: la tasa de infección es de 0.001% y la lesión rectal de 0.002%, con hemorragiareportada de 0.2%. Esto se compara de forma favorable con el uso de los trócares en cirugía laparoscópica, con 0.03-0.3% de daño visceral o vascular y 07-1.8% de hernia incisional. Ésta fue una de las...
La cirugía endoscópica transluminal a través de orificios naturales (NOTES, del inglés Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery),engloba un conjunto de nuevas vías de abordaje endoscópico de la cavidad abdominal, con ventajas potenciales sobre la cirugía laparoscópica convencional. Se fundamenta en la posibilidad de realizartécnicas quirúrgicas intraperitoneales mediante la entrada en la cavidad peritoneal a través de los orificios naturales perforando el órgano que permite la entrada directa a dicha cavidad (estómago,vagina, recto, vejiga). Esta técnica se ha utilizado para procedimientos diagnósticos y terapéuticos en modelos animales y muy recientemente (2007) se ha introducido su práctica en humanos.
Las vías deabordaje de la cavidad peritoneal en este tipo de intervenciones son cuatro: transgástrica, transvaginal, transcólica y transvesical. Entre los procedimientos factibles encontramos varios procesos decirugía digestiva: apendicectomia, colecistectomía, drenajes de vesicula y estomago, anastomosis de intestino a estómago, resecciones hepáticas, intestinales y cólicas, biopsias etc. Dentro de estos,la colecistectomía es el procedimiento NOTES mas realizado, por vía transvaginal.
El acceso NOTES transvaginal parece ser el más seguro y viable para la aplicación clínica. A principios de marzode 2007, el Grupo de Investigación NOTES de Río de Janeiro, dirigido por el Doctor Ricardo Zorron, realizó la primera serie de colecistectomías transvaginales NOTES en cuatro pacientes, con base enlos estudios experimentales anteriores. Los estudios de la cirugía transvaginal demostraron la seguridad de esta vía: la tasa de infección es de 0.001% y la lesión rectal de 0.002%, con hemorragiareportada de 0.2%. Esto se compara de forma favorable con el uso de los trócares en cirugía laparoscópica, con 0.03-0.3% de daño visceral o vascular y 07-1.8% de hernia incisional. Ésta fue una de las...
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