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Páginas: 8 (1970 palabras) Publicado: 25 de mayo de 2011
ANISOCORIA
La anisocoria es un signo médico que se define como una asimetría del tamaño de las pupilas, debido a un diferente estado de dilatación de dicha estructura, sea por una miosis(contracción pupilar) o una midriasis (dilatación pupilar) anormal y unilateral.
Causas
Dado que esta condición es un signo y no una enfermedad en sí misma, se pueden identificar múltiples patologías quedeterminan su aparición. Incluso en aproximadamente 10% de la población se considera "fisiológica" o normal, cuando no supera los 0.6 mm de diferencia de diámetro pupilar, y no se asocia a otras manifestaciones. Cuando aparece desde la infancia sin ningún síntoma asociado se puede suponer que es un proceso hereditario, sobre todo si hay otro miembro de la familia afectado. Por otra parte, las patologíascausales de anisocoria pueden agruparse en forma general en:
1. Vasculares: Accidentes vasculares encefálicos, aneurismas cerebrales.
2. Tumorales: Cerebrales, Síndrome de Claude Bernard-Horner producido por tumores torácicos
3. Infecciosas: Meningitis, encefalitis, abscesos cerebrales.
4. Medicamentos oftalmológicos: Atropina, otros.
5. Otras: Glaucoma.
Los antecedentes, la historiaclínica y el examen físico aportan datos que puedan orientar a una u otra patología causal. Por ejemplo, la aparición brusca de anisocoria después de un traumatismo encefálico, orienta a una posible causa hemorrágica, en cambio un cuadro de aparición paulatina, con antecedente de cefalea, visión doble, vómitos explosivos, orienta más a una patología tumoral. Si aparece con fiebrey cefalea, además derigidez de nuca, se puede pensar en meningitis. Si la aparición es súbita, con intenso dolor ocular o cefalea, y pérdida de la visión en un ojo, se debe pensar en glaucoma.
Tratamiento
Depende de la causa subyacente, siempre se debe consultar a un profesional.pero la causa mas frecuente es lesión focal.

MIOSIS
La miosis es un término usado en médicina para indicar la contracción de la pupila delojo. Esta acción es antagónica a la de la dilatación de la pupila o midriasis.
La miosis es una respuesta normal del organismo al aumento de luminosidad, pero puede ser generada también por una variedad de condiciones, incluyendo ciertos fármacos o sustancias químicas y varias enfermedades.
Las gotas oftálmicas usadas con el propósito de causar una miosis son conocidas comomióticas.
Escontrolado por el sistema nervioso parasimpático.
Tipos
-Miosis espasmódica: ésta es producida por irritación en el nervio motor ocular común.
-Miosis Espinal: Se produce por lesión en la médula espinal.
La miosis es controlada por el Sistema Nervioso Parasimpático

Etiología
-Síndrome de Horner: daños específicos del sistema nervioso simpático que afecta la inervación de la cara.
-Tumor dePancoast: un tumor atípico de pulmón que causa daño al trayecto de nervios simpáticos de la pupila.
-Hemorragia intracraneal.
Fármacos
Opioides como el tramadol, codeína, morfina, heroína y metadona;
-Antipsicóticos, incluyendo haloperidol, torazina y otros;
-Agentes colinérgicos como el carbacol, metacolina y algunos medicamentos que se usan para tratar la enfermedad de Alzheimer;
-Algunasdrogas usados para quimioterapia;

MIDRIASIS
La midriasis es un aumento del diámetro de la pupila (dilatación), al contrario que lamiosis.
Un agente midriático es una sustancia que induce la dilatación de la pupila, por ejemplo la atropina, la tropicamida, o el sulfato de duboisina.
La midriasis es una reacción normal a la penumbra. En ese caso es bilateral y reactiva (el alumbrado deun ojo desencadena la regresión de la midriasis de los dos ojos). Esta reacción (y su contraria) requiere la integridad de un circuito que comprende:
-la retina;
-el nervio óptico;
-las áreas cerebrales de la visión;
-la pupila.
Se puede realizar una midriasis artificial por instilación de colirio con atropina en el ojo. Esto se utiliza sobre todo para ciertos exámenes oftalmológicos (como observación...
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