Nutricion enfermedades cardiovasculares

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NUTRICION EN ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES.

Las enfermedades cardiovasculares son de naturaleza crónica y se manifiestan en la vida adulta. La lesión asociada con mayor frecuencia es la placa de ateroma.

Factores asociados:
* Mujeres menopáusicas.
* Antecedentes de problemas cardiacos.
* Varones de más de 45 años.
* Tabaquismo.
* TA 140/90
* Lipoproteínas LBD altas yHDL bajas.
* Obesidad.
* Sedentarismo.
* Estrés.

Cuadro clínico:
La ateroesclerosis puede evolucionar durante mucho tiempo sin manifestaciones clínicas evidentes. Pero dependiendo del lugar donde se localiza va a dar las manifestaciones clínicas, ya sea corazón, aorta, riñón, miembros inferiores.

Prevención de la ateroesclerosis:
1. ejercicio físico: la realización metódicade ejercicios aeróbicos provoca una elevación de la frecuencia cardiaca al 80%, esto aumenta los niveles de HDL y disminución de triglicéridos y LBD. Además mejora la capacidad de trabajo y reduce el peso corporal. Se debe de desarrollar de 30 minutos a una hora, dependiendo el problema cardiovascular. Se puede realizar caminata, natación, bicicleta, tenis de mesa, entre otros.
2. dieta: lareducción del aporte calórico y del consumo de alcohol ayuda a reducir el exceso de peso, el colesterol y los triglicéridos. Por lo que se debe realizar una alimentación balanceada aumentando.
3. disminuir el consumo de tabaco.
4. disminuir el consumo de alcohol
5. manejo del estrés

Objetivos del manejo:
* Disminuir los niveles séricos de lípidos.
* Bajar y mantener lapérdida de peso.
* Aumentar la actividad física para disminuir los niveles de lípidos séricos, bajar peso y mantenerse.
* Realizar cambios en el estilo de vida que ayuden al paciente a controlar su enfermedad.

Manejo nutricio:
Se recomienda utilizar la dieta Step I y StepII propuesta por la AHA (American Heart Association), que es la que se recomienda utilizar en sujetos con enfermedadcoronaria u otra enfermedad vascular ya que disminuye los niveles elevados de colesterol sanguíneo.

Nutriente Step I Step II
Grasas totales - 30% - 30%
Saturadas - 10% - 7%Monoinsaturadas 5 a 15% 5 a 15%
Polinsaturadas - 10% - 10%
Carbohidratos 50 a 70% 50 a 70%
Proteínas 10 a 20% 10 a 20%
Colesterol- 300 mg/día -200 mg/día.

El Step I es para todo tipo de población saludable y el Step II se refiere a pacientes con enfermedad coronaria establecida.

* Triglicéridos: se recomienda el consumo menor de 200 mg/día.
* Sodio: se recomienda utilizar menos de 3 gramos día.
* Fibra: se recomienda aumentar el consumo de fibra soluble, utilizarde 25 a 35 gramos por día.

Recomendaciones:
* La dieta mediterránea es un tipo de alimentación donde se hace énfasis en el uso abundante de granos, frutas, verduras, pan y cereales integrales, nueces y semillas como fuente principal en la alimentación diaria. Cantidades moderadas de carnes de tipo animal, principalmente carne blancas, uso de lácteos desgrasados, aumentar el consumo de aguay disminuir el consumo de bebidas alcohólicas en cantidades moderadas.
* Aumentar la actividad física para mantener en lo posible el peso o disminuir de peso en caso de tener sobrepeso o obesidad, se recomienda realizar mínimo 3 veces a la semana, 30 a 45 minutos de ejercicio cardiovascular dependiendo de cada caso en particular.
* Aumentar el consumo de sustancias ricas en flavonoides:...
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