Nutricion Parental Total (hiperalimentación)

Nutrición Parental Total
La nutrición parental total (también conocido como el NTP o HIPERALIMENTACION), proporciona nutrición a las personas que no puede comer o no pueden utilizar de manera segura su sistema gastrointestinal. Consiste en una mezcla liquida de nutrientes dado por vía intravenosa donde los alimentos se absorben en el cuerpo a través de la sangre. Este proceso sobrepasa porcompleto el estomago y el intestino, el NPT contiene todas las proteínas, grasas, azucares, vitaminas y minerales que una persona necesita para sobrevivir la cantidad de alimentación que recibe la persona esta cuidadosamente calculado por el equipo de proveedores de salud, la cantidad de suministro se aplica de acuerdo al crecimiento, estatus de salud y resultados de análisis de sangre.
Es unatécnica de soporte nutricional artificial cuyo objetivo es mantener el estado nutricional correcto del paciente cuando la vía enteral es inadecuada o insuficiente. Inicialmente, su uso se había restringido a las unidades de cuidados intensivos debido al estado de los pacientes, cuidados y complicaciones que conlleva este procedimiento, pero la necesidad creciente en pacientes con patología crónica(oncológicos, trastornos intestinales, desnutrición, entre otras.) y el desarrollo de equipos expertos en soporte nutricional, ha extendido su campo a la asistencia domiciliaria mejorando así la calidad de estos enfermos. En muchos pacientes pediátricos, la NPT ha sido el recurso que les ha provisto de energía para su crecimiento y para la reparación de los tejidos mientras no han podido usar la víadigestiva, especialmente en el caso de pretérminos o neonatos de muy bajo peso, los cuales representan un alto porcentaje de la población pediátrica que requiere NPT.
La indicación de una alimentación parenteral se rige por determinados criterios, ya sean digestivos o extradigestivos, y engloba un equipo multidisciplinar (personal médico, servicio de farmacia y enfermeras especializadas) para suprescripción, instauración del catéter adecuado, preparación de la fórmula, administración, control y mantenimiento. Existen fórmulas estandarizadas que facilitan la prescripción, garantizan la estabilidad y aportan mayor seguridad con costes más bajos que las fórmulas individualizadas, pero tanto el paciente pediátrico como el recién nacido prematuro o a término presentan cambios importantes ydistintos tanto en crecimiento como en gasto energético que, en muchas ocasiones, no permiten la estandarización de la NPT.
Es importante contar con equipos de profesionales especializados que aseguren las condiciones de preparación, la estabilidad de la mezcla y minimicen el riesgo de contaminación, factores que repercutirían gravemente en el paciente. El seguimiento de un protocolo meticuloso queabarque elementos de control y manipulación ayudará a detectar precozmente cualquier tipo de complicación que pueda afectar al paciente, y es en este aspecto donde la enfermera tiene una función determinante.
Objetivos de la Nutrición Parental Total
 Mantener y restablecer un adecuado estado nutricional.
 Proporcionar los nutrientes necesarios, glucosa (hidratos de carbono), lípidos(grasas), aminoácidos (proteínas), vitaminas, oligoelementos y minerales, que cada paciente necesita, para compensar la pérdida de masa celular corporal o masa proteica.
 Evitar la deficiencia en ácidos grasos esenciales (AGE).
 Mantener con todo ello un balance positivo de fluidos y electrolitos.
 Reducir las estancias hospitalarias y con ello disminuir el coste hospitalario.
 Disminuir lascomplicaciones quirúrgicas, las infecciones nosocomiales, con menos necesidad de tratamientos antibioterápicos.
 En el caso de la nutrición parenteral domiciliaria (NPD) se pretende además, mejorar calidad de vida y una mayor integración social.
Equipo de la Nutrición Parental Total
La enfermera(o) debe cerciorarse de disponer a su alcance de todo el material necesario y de la desinfección...