Nutrigenomica

Artículo de Revisión

Perspectivas presentes y futuras de la Nutrigenómica y la Nutrigenética en la medicina preventiva
Present and future perspectives of Nutrigenomics and Nutrigenetics in preventive medicine
De Lorenzo D
Centro Nutren-Nutrigenomics, Lleida.

RESUMEN Las enfermedades no infecciosas, principalmente derivadas de una mala alimentación han reemplazado a las enfermedadesinfecciosas como principal causa de mortalidad. Durante los últimos años se ha extendido el concepto de dietas personalizadas como la solución a los trastornos de la salud derivados de una mala alimentación. ¿Hasta qué punto está preparada la ciencia de la Genómica Nutricional y los profesionales que con ella trabajan, para dar respuesta a esta necesidad? Este artículo de revisión da una visión generaldel actual estado del conocimiento sobre los factores genómicos, epigenómicos, metagenómicos y nutricionales que deberían permitir la personalización de la dieta para reducir el riesgo individual a la enfermedad, para así establecer el potencial actual y las perspectivas de la Genómica Nutricional como herramienta de la medicina preventiva en el mantenimiento de la salud. Se propone también elcamino a seguir, así como posibles cuestiones éticas a considerar. PALABRAS CLAVE Nutrigenómica, nutrigenética, medicina preventiva, nutrición personalizada, diabetes, obesidad, cardiovascular, genómica personal.

ABSTRACT Non-infectious diseases, mainly resulting from poor nutrition habits, have replaced infectious diseases as the main cause of death. In recent years, the concept of personalizeddiets has been popularized as the solution to nutrition-related health problems. How prepared is the science of Nutritional Genomics and the professionals who work in this field, to respond to this need? This review article gives an overview of the current state of knowledge about the genomic, epigenomic, metagenomic and nutritional factors that should allow personalization of diets to reduce theindividual disease risks, in order to establish the current potential and perspectives of Nutritional Genomics as a tool of preventive medicine in maintaining health. Possible future directions, as well and potential ethical issues, are considered.

KEYWORDS Nutrigenomics, Nutrigenetics, Preventive Medicine, Missing heritability, Personalized nutrition, diabetes, obesity, cardiovascular,personal genomics. INTRODUCCIÓN La idea de una nutrición adecuada como clave para el mantenimiento de la salud es una de las pocas ideas que no han cambiado desde hace miles de años. El mismo padre de la medicina, Hipócrates, así lo reconocía: “Si pudiéramos darle a cada individuo la cantidad

Correspondencia: David de Lorenzo david@delorenzo.es

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Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(2):92-105NUTRICIÓN CLÍNICA

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DIETÉTICA HOSPITALARIA

correcta de alimentos y ejercicio, no muy poco ni demasiado, habríamos encontrado el camino más seguro hacia la salud”. Hoy día, esta aseveración es todavía más importante, ya que las enfermedades no infecciosas derivadas de una mala alimentación han reemplazado a las enfermedades infecciosas como principal causa de mortalidad (Omran AR. TheEpidemiologic Transition: A Theory of the Epidemiology of Population Change. The Milbank Memorial Fund Quarterly, Vol. 49, No. 4, Pt. 1, 1971. pp. 509–38). Es la llamada transición epidemiológica, que tiene lugar principalmente en los países desarrollados, aunque lentamente se va extendiendo por el resto de regiones del mundo. Las enfermedades cardiovasculares, la obesidad, el cáncer y la diabetes sonresponsables de 35 millones de muertes al año en todo el mundo. En Europa, estas enfermedades crónicas no infecciosas, representan el 70% de todos los fallecimientos y suponen además una elevada carga económica para los estados. Por ejemplo, sólo las enfermedades cardiovasculares cuestan a la economía europea la ingente cantidad de 192.000 millones de Euros. Se estima que esta cantidad aumentará...