OCLUSIÓN VENOSA

Eficacia y seguridad del balón en la oclusión transvenosa retrógrada
la obliteración de las várices gástricas del fondo del útero en los niños.

Resumen Globo-ocluida transvenosa retrógrada
la obliteración (B-RTO) es una técnica radiológica intervencionista
que borra las várices gástricas del fondo (VCG) de
drenaje de las venas en la oclusión con balón. Pocos informes han
describe el usode B-RTO en los niños. Aquí se presenta un
caso de los B-RTO en una paciente de 2 años de edad, con aislados
varices grandes en el fondo gástrico asociado con el portal
la hipertensión después de la cirugía de la atresia biliar. No hubo
complicación y trombosis de las várices se logró.
Nuestros resultados demuestran que B-RTO es un eficaz y
tratamiento seguro para los niños con GFV aislado.Palabras clave intravenosos Globo-ocluida retrógrada
la obliteración (B-RTO)? Gástricas várices del fondo (VCG)?
La atresia biliar? La hipertensión portal

Introducción
Los procedimientos endoscópicos son ampliamente reconocidos como sea posible
y métodos fiables para el tratamiento de esófago
varices. Sin embargo, la eficacia de los procedimientos endoscópicos
por varices gástricas no hasido establecida.
Globo-ocluida la obliteración transvenosa retrógrada
(B-RTO) es una técnica radiológica intervencionista diseñada
específicamente para el tratamiento de várices gástricas fúndicos
(VCG) con shunt gastrorenal. En B-RTO, el esclerosante
borra várices gástricas de las venas que drenan en globo
oclusión. B-RTO se ha utilizado ampliamente en los adultos con
la cirrosishepática. Sin embargo, hay pocos informes de la utilización de
B-RTO en los niños.
Aquí, se presenta una paciente de 2 años de edad, con aislados
varices grandes en el fondo gástrico asociado con el portal
la hipertensión después de la cirugía de la atresia biliar. Creemos
que este caso es el más joven de presunta utilización de B-RTO para la
GFV.

Reporte de un caso
El tema era una chicajaponesa nacida en 30 semanas de gestación
pesaje 1.380 g. Tenía un período neonatal complicada,
que incluyó la ventilación para el síndrome de dificultad respiratoria
y cinco transfusiones de intercambio debido a la
hiperbilirrubinemia. De 10 días de edad, produjo
gris, heces fecales de color. Un examen más detallado reveló biliar
atresia, y se sometió a portoenterostomía hepática en
64 días deedad. Su ictericia resolverse inmediatamente, pero ella
tenía agrandamiento del hígado y esplenomegalia.
Aislado GFV fueron detectados por endoscopía de rutina en el
16 meses. Las várices son rectos y de pequeño calibre.
Ella no tenía episodios de sangrado gastrointestinal, pero el
varices creció rápidamente y se encontraban en riesgo de ruptura letal
(Fig. 1). Un abdominal TC mostró unagastrorenal
derivación, con las venas que drenan de las várices
conectado a la vena renal izquierda por la hipertensión portal
A los 2 años, se realizó embolización de las varices por
B-RTO bajo anestesia general. Un globo de 5-francesa
catéter con un diámetro de 9 mm fue insertado en el
derivación gastrorenal a través de la vena yugular externa derecha. Retrógrado
venografía a través delcatéter de balón
demostrado las várices gástricas y la gástrica posterior
vena. Un total de 16 ml del esclerosante fue poco a poco
inyecta en el GFV de las venas que drenan en el marco del
globo inflado (fig. 3). El balón se mantuvo inflado durante
4 horas para ocluir el flujo de salida de las varices. Finalmente, se
confirmó la trombosis de las varices y se retiró el resto
del esclerosante de laderivación gastrorenal. El esclerosante
fue del 5% oleato de etanolamina con iopamidol (Iopamiron,
Schering) hecha mediante la mezcla de volúmenes iguales de 10% etanolamina
oleato (Oldamin, Aska Pharmaceutical) y
iopamidol.
No hubo complicaciones intraoperatorias en todo el
y períodos de postoperatorio. Los hallazgos endoscópicos
obtenido a los 3 meses después de B-RTO mostró una...