Odontologia hipoplasia

Introducción
La hipoplasia del esmalte es una forma de amelogénesis imperfecta caracterizada por la formación incompleta del esmalte dental. El esmalte dental o tejido adamantino, es una cubierta de gran dureza, compuesto por Hidroxiapatita (mineral más duro del cuerpo humano) que recubre la corona de las órganos dentarios.
Este se encuentra en relación directa con el medio bucal por susuperficie externa, y con la dentina subyacente por su superficie interna. En el cuello tiene relación inmediata con el cemento que recubre la raíz, siendo extremadamente delgado a este nivel y aumentando su espesor hacia las cúspides, donde alcanza su espesor máximo de 2 a 2,5 mm en piezas anteriores y hasta 3 mm en piezas posteriores.
El esmalte está formado principalmente por material inorgánico(94%) y únicamente una pequeña cantidad de sustancia orgánica (1,5%) y agua (4,5%).
La hipoplasia del esmalte se puede transmitir como autosómicos dominante o ligado al cromosoma X, o asociarse a deficiencia de vitamina A, C o D, sarampión, varicela, escarlatina, sífilis congénita (dientes de Hutchinson), prematuridad, lesiones de parto, incompatibilidad de Rh, traumatismo, infección local oenfermedad de Morquio, y por exceso de fluor.
En la hipoplasia del esmalte se observan surcos pequeños, picaduras y fisuras del esmalte en los casos leves, hileras horizontales de picaduras horizontales en los casos graves y ausencia del esmalte en casos extremos.
Los pacientes que presentan estos defectos son más vulnerables a desarrollar caries, sufrir fracturas coronarias, e hiperestesia dentaria,perdida de la dimensión vertical y perdida del espacio para el brote de los dientes permanente entre otros y por consiguiente afecciones psicológicas y en su vida de relación social por alteraciones de la estética, la fonética y de la función masticatoria.
En un estudio realizado en niños entre tres y cinco años, en los Círculos Infantiles urbanos de la ciudad de Tegucigalpa, mediante examenclínico y encuestas que recogían los datos de interés, durante un periodo de tres meses, los resultados mostraron una prevalencia de un 31,6%. El sexo y la edad no mostraron asociación con esta anomalía. La raza negra fue la más afectada, así como la arcada superior, el grupo canino y la superficie vestibular.
Tratando de contribuir al mayor conocimiento de esta alteración dentaria hemos creídoconveniente llevar a cabo esta investigación en los niños de 6 a 12 años de la ciudad de Managua, que acuden a la consulta externa del Hospital La Mascota, en los meses de Enero a Marzo del año 2010, con el fin de recolectar la mayor información posible acerca de esta alteración dentaria y prevenirla en un futuro en los casos que sea posible y disminuir los índices de prevalencia.

Planteamiento delproblema
¿Cuál es la prevalencia de hipoplasia del esmalte en niños de 6 a 12 años que acuden a la consulta externa en el Hospital La Mascota durante el periodo de Enero a Marzo del año 2010?

Hipótesis:
1) La hipoplasia de esmalte es mas frecuente en niños procedentes de Ticuantepe.
2) Las caras mas afectadas son las caras vestibulares.
3) Los grupos dentarios menos afectados son losmolares permanentes

Justificación
La hipoplasia del esmalte es una enfermedad con una prevalencia cada vez más observada en la población pediátrica
Su etiología abarca causas genéticas y ambientales. Es importante la anamnesis para conocer los antecedentes tanto prenatales como postnatales y poder determinar la etiología de los defectos de esmalte.
Esta alteración hace que el control deplaca bacteriana sea más difícil resultando generalmente en una gingivitis. Por tal razón, deben hacerse diagnósticos tempranos para detectar defectos de esmalte y enfatizar la necesidad de tratamientos odontológicos en adolescentes.
El odontopediatra debe estar en la capacidad de identificar y explicar este defecto estructural a los padres, así como ofrecer tratamiento estético. Se recomienda...